«В последние годы дезоморфиновая наркомания буквально захлестнула как Россию в целом, так и Брянскую область в частности, — сказано в пояснительной к закону записке. — Практически не осталось ни одного региона, где бы этот страшный наркотик, изготовляемый кустарным способом из кодеиносодержащих препаратов, не нашел своего потребителя». Популярность такого рода «дури» авторы законопроекта объясняют просто. Во-первых, он в разы дешевле героина и иже с ним. Чтобы изготовить дозу, не надо ни специального образования, ни мало-мальски оборудованных лабораторий. Все нужные для его производства компоненты беспрепятственно продаются в аптеках.

Чтобы ограничить продажу кодеиносодержащих лекарств в аптеках, власти целого ряда регионов уже приняли соответствующие меры. К примеру, выдачу подобных препаратов на «рецептурную» систему несколько месяцев назад свои аптеки перевели липчане, калужане, белгородцы. Инициатива оказалась действенной. В Калуге введение рецептурного контроля привело к снижению кодеиносодержащих препаратов в 7 раз, а наиболее часто используемого при приготовлении дезоморфина средства «Терпинкод» — в 36 раз.

«До недавнего времени проблема дезоморфиновой наркомании остро стояла и в Липецкой области, — говорится в справке за подписью руководителя аппарата антинаркотической комиссии Брянской области Максима Диордиева. — В 2010 году от употребления наркотиков здесь умерли 94 человека, более половины — от передозировок дезоморфином». Мало того, из 80 наркопритонов, ликвидированных правоохранительными органами, в 64-х делали и употребляли дезоморфин.

5 мая прошлого года губернатор Липецкой области подписал постановление, в котором утвержден порядок выписки, отпуска и учета кодеиносодержащих препаратов только по рецептам врача. Продажа этих лекарств в итоге уменьшилась в 4 раза, а кое-где — даже в 28 раз. Некоторые аптеки области начали возвращать препараты поставщикам, а юридические лица стали закупать их в меньших объемах. Сейчас наркоситуация в Липецкой области улучшилась, сократилось число дезоморфиновых притонов и лиц, вовлекаемых в его потребление. Кроме того, по сравнению с 2010 годом количество граждан, состоящих на учете с диагнозом «наркомания», уменьшилось на 5% и составило 1839 человек.

30 июня прошлого года Белгородская областная Дума приняла закон «Об утверждении порядка выписки, отпуска и учета лекарственных препаратов, содержащих кодеин и его соли». Сразу же наполовину уменьшился вал продажи кодеиносодержащих препаратов. В три раза увеличилось число потребителей дезоморфина, обратившихся за медицинской помощью в наркодиспансеры.

В результате принятых мер, связанных с ограничением безрецептурного отпуска кодеиносодержащих препаратов, заметно уменьшилось количество наркопритонов, где изготавливался дезоморфин. Так, если в Калужской области до принятия соответствующего закона в среднем ежемесячно пресекалась деятельность четырех притонов, то в августе выявлено только два факта притоносодержания, а в сентябре — всего один. Такая же картина наблюдается и в Белгородской области.

«В связи с тем, что Калужская область ввела рецептурный отпуск кодеиносодержащих лекарств, прогнозируется массовый приезд дезоморфиновых наркоманов в Брянскую область с целью приобретения в аптеках необходимого им «сырья», — предупредил Максим Диордиев. — Кроме того, поток дезоморфинщиков на Брянщину приведет к росту склонения брянских наркоманов к употреблению дезоморфина и к резкому росту смертности от его использования».

Предупредить подобное развития событий, а также оздоровить ситуацию, складывающуюся вокруг дезоморфина, собственно, призван прорабатываемый сейчас законопроект «О некоторых мерах, направленных на сохранение жизни и здоровья граждан на территории Брянской области». «Добро» на его принятие члены думского соцкомитета уже дали. Дело — за остальными членами парламента. Высказаться «за» или «против» документа они смогут на ближайшей думской сессии. Она состоится в среду, 22 февраля.

Добрался мороз и до жительницы Брянска Александры Бражниковой. По словам девушки, она сама не ожидала, что попадет в стационар. Теплые бурочки, в которые была обута дама, промокли, и она, не обратив на это особого внимания, проходила в мокрой обуви несколько часов. Дома отогреться не получилось, почувствовала боль и вызвала скорою, которая и привезла в первую городскую. В ожоговом отделении Александра лежит вторую неделю, ей уже ампутировали на ноге два пальца, удастся ли сохранить другие — большой вопрос.

Жительница Жирятино Елена приходит в себя после переохлаждения уже вторую неделю. На вопрос, как оказалась в стационаре, рассказала, что пошла на автобусную остановку через поле, стало плохо, потеряла сознание. Вот и результат. Сколько пролежала на морозе, сказать не может, но, судя по тяжелому состоянию, немало.

Однако, по словам медиков, эти две ситуации не типичны. В основном, пострадавших от холода находят возле дорог, торговых центров, при этом, как правило, в нетрезвом состоянии. «Конечно, состояние алкогольного опьянения встречается в подавляющем большинстве случаев, — рассказал врач-хирург ожогового отделения Брянской городской больницы №1 Владимир Изотов, — На второе место я бы поставил хождение в неприспособленной обуви. Если даже речь не касается алкоголя, то к нам в основном попадают асоциальные элементы, которые по таким морозам ходят, например, в резиновых сапогах».

Четкого ограничения, сколько времени можно пробыть на морозе, по словам врачей, нет. Всё зависит от разных факторов — от возраста до типа кожи. А вот если человек находится без движения на сильном морозе от получаса до двух часов, то велика вероятность переохлаждения, если гораздо дольше, то резко возрастает риск обморозиться. «В основном к нам поступают с местными обморожениями, прежде всего это пальцы стоп или пальцы кистей», — сказал Владимир Изотов.

Чтобы избежать переохлаждения и обморожения, специалисты рекомендует не выходить на улицу без особой надобности, сократить время пребывания на улице детей и домашних животных, также в группе риска пожилые, люди с заболеваниями сосудов и граждане без определенного места жительства. Специалисты также предупреждают, что в ветреную погоду легче «заработать» обморожения, способствуют новой холодовой травме и ранее полученные обморожения, также хронические патологии, интоксикации, алкогольное и наркотическое опьянения.

«Одевайтесь по погоде, не злоупотребляйте алкоголем на морозе, проживайте в жилищах, приспособленных для этого. Одежда не должна быть слишком толстой, лучше несколько каких-то видов одежды, но более тонких. Если температура 20 градусов мороза и ниже, обувь на меховой основе будет в самый раз, не забывайте про валенки», — отметил г-н Изотов. Он также добавил, что в случае первых признаков обморожения или переохлаждения как можно быстрее надо обращаться за медпомощью, только в этом случае есть шанс сохранить здоровье.

По статистике, за всю зиму в стационар на лечение поступает от 20 до 40 человек. По всей видимости, в этом году число пострадавших меньше не станет, ведь синоптики потепления пока не прогнозируют.

Абсолютное большинство «внутренних» инфекций, по подсчетам главного санитарного врача Брянской области Ивана Голофаста, «обитают» в Брянске. Единичные случаи заражения были зарегистрированы в Клинцах, Брянском, Климовском, Мглинском, Рогнединском, Стародубском, Суражском, Унечском районах. Жителям остальных муниципальных образований Брянщины повезло много больше — в их больницах «общие» инфекции в 2010-2011 годах не приживались.

Ни разу не выявлялись в регионе внутрибольничные инфекции мочеполовой системы, внутрибольничных пневмоний. Хотя, во многих регионах РФ такая патология занимает одно из ведущих мест в структуре подобных недугов. Впрочем, говорит сей показатель вовсе не о стерильности брянских амбулаторий и стационаров. Налицо, по мнению эпидемиологов, — отсутствие должного внимания к проблеме со стороны медработников.

«С 2006 года в области проводится регистрация случаев внутриутробной инфекции, — напомнили в пресс-службе брянского управления Роспотребнадзора. — В прошлом году первую в своей жизни заразу подхватили единицы новорожденных. Вместе с тем в целом по области обследование проходят только 60% больных с внутрибольничными инфекциями, что не есть хорошо».

Передаче бацилл от одного больного другому, по мнению санврачей, способствует «комфортная» для размножения бактерий среда медицинских организаций. Как показали проверки, самые «богатые» микробами палаты «водятся» в Клинцах, Климовском и Почепском районах. Исследователи находили в воздухе и на поверхностях больничной мебели стафилококков, стрептококков, кишечную и синегнойную палочки и еще кучу вредоносных микроорганизмов. Самыми «грязными» акушерскими станциями, как выяснилось, весь минувший год грешили Жуковский и Суражский районы. Самым же частым обитателем воздушной среды стали плесневелые грибы.

«Из-за несвоевременного выявления и изоляции больных с признаками инфекционных заболеваний, нарушениями санитарно-противоэпидемического режима, поздним проведением противоэпидемических мероприятий в 2011 году в лечебно-профилактических учреждениях области зарегистрировано 3 случая групповых заболеваний, — подсчитали брянские эпидемиологи. — Дизентерию Флекснера подхватили «постояльцы» областной психиатрической больницы №4, кишечную инфекцию неустановленной этиологии — пациенты Брянской детской городской больницы, ветряную оспу — больные Брянской областной детской туберкулёзной больницы».

Новый косметологический кабинет в помощь юношам и девушкам открылся на базе детского отделения Брянского областного кожвендиспансера. Теперь на прием к опытному врачу-дерматокосметологу можно приходить не просто для консультации, но и для абсолютно бесплатного курса специальных индивидуально подобранных косметологических процедур.

«Мы применяем в лечении криомассаж, токи Дарсонваля, себорегулирующие лосьоны и маски, а также инновационные методики: препараты группы ретиноидов, мезотерапию, химический пилинг», — рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог детского отделения диспансера Надежда Киричек. По ее словам, очень важно не только лечить проблемную кожу под контролем специалиста, но и правильно за ней ухаживать. И этому ребят будут учить в своеобразной школе «Угревой сыпи», которая откроется уже в наступившем году также на базе детского отделения диспансера.

Позаботились в кожно-венерологическом диспансере и о взрослых. В главном корпусе лечебного учреждения с недавнего времени начал работать косметологический кабинет. Его преимущества перед частными лечебницами очевидны: косметологические проблемы неотделимы от общего состояния здоровья человека, поэтому для правильной диагностики нужна сильная лабораторная и диагностическая база, чем и обладает областной кожно-венерологический диспансер. «К каждому пациенту у нас индивидуальный подход. Перед началом лечения мы проводим различные обследования, потом уже подбираем лекарственные препараты и назначаем косметологические процедуры», — рассказала врач-дерматокосметолог Юлия Резниченко.

Целью косметологии является не только «красота ради красоты», но и все то, что служит здоровью человека. Так, в косметологическом кабинете установлен аппарат «Сургитрон». Он помогает избавиться от родинок, различных новообразований на коже, но при условии, что они доброкачественные. По словам специалистов, этот прибор уникален, поскольку применяется бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. При этом непосредственный контакт электрода с клетками отсутствует, а сам электрод не нагревается. Кроме этого, современная технология полностью исключает болезненные ощущения или сводит их к минимуму.

Косметология — одно из новых направлений работы областной лечебницы. Но это не единственная инновация: в кожно-венерологический диспансер в 2011 году поступила современная аппаратура, позволяющая диагностировать и лечить ряд осложнений, которые вызваны инфекционными венерическими заболеваниями. «В нашем диспансере приобретены аппараты УЗИ и кольпоскопии с тем, чтобы на ранних стадиях выявить те осложнения, которые могли образоваться в результате заболеваний, передаваемых половым путем, воспалительных процессов органов малого таза, а также начальные стадии рака шейки матки, другие воспалительные заболевания», — рассказала заведующая диспансерным отделением Наталья Масюк.

Новые методы обследования в областном кожно-венерологическом диспансере для всех жителей Брянска и области абсолютно бесплатны. А работает медучреждение каждый рабочий день, с 8:00 до 19:00, в субботу — с 8:00 до 14:00. В выходные дни помощь оказывается дежурным врачом в стационаре лечебного учреждения.

Телефото ТК«60 канал».

Специалисты отделения восстановительного лечения идут в ногу со временем, применяя для оздоровления ребят передовые методики. «Основой нашего лечения является генезотерапия — это массажи различного вида: классический, баночный, а также интенсивный. У нас проводится и лечебная физкультура, в основе которой — дыхательная гимнастика», — рассказала заведующая отделением Раиса Карпова. Немаловажную роль в укреплении здоровья детей играет закаливание с применением водных процедур.

В частности, бассейн показан малышам с кардиологическими патологиями. «В бассейне у нас занимаются часто болеющие дети, начиная с пятилетнего возраста. Для них предусмотрена, как мы называем, сушильная комната, где они дышат лечебными травками, обогреваются и — снова в бассейн. У нас есть и малыши, которые начинают плавать с рождения, с ними приходят заниматься мамочки», — отметила Раиса Карпова.

Для ребят в отделении восстановительного лечения также готовят кислородный коктейль. Полезный напиток — по сути своей, сладковатая на вкус пена, которая получается путем обогащения чистым кислородом небольшого количества соков, фруктовых сиропов или настоев трав. Такой коктейль, по данным исследований Центра здоровья детей РАМН, очень полезен в комплексном лечении, поскольку повышает иммунитет.

«Для коктейля мы завариваем травы по китайскому календарю. И все полезные вещества с помощью кислорода доводятся до каждой клеточки. В результате происходит оздоровление организма на клеточном уровне», — уверила заведующая отделением.

Одна из последних инноваций отделения — иглорефлексотерапия. Такое решение применяют, чтобы восстановить нарушенный баланс маленького организма, а значит, помочь выздоровлению. Функционирует и физиокабинет. Правда, часть оборудования уже устарела и требует замены. Несмотря на это отделение востребовано, и не только жителями Советского района Брянска. Сюда по направлениям от педиатров, сюда обращаются за помощью из Володарки и Фокинки, и даже из Брянского района. В прошлом году отделение горполиклиники №2 приняло более 1600 ребятишек.

«Для детей с бронхиальной астмой наработана такая система, как СМТ (синусоидальные модулированные токи). Данный метод электролечения помогает снимать даже приступы. А для деток с неврозоподобными состояниями у нас есть электросон», — сказала госпожа Карпова.

В отделении для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный курс лечения. К примеру, для занятий лечебной физкультурой ребят объединяют по возрастам, а для родителей проводятся занятия, на которых специалист рассказывает, как правильно на дому делать массаж или выполнять физические упражнения.

Всевозможные процедуры в отделении восстановительного лечения детской поликлиники прежде повышают иммунитет ребенка, восстанавливают его работоспособность. Но и после окончания курса лечения врачи не советуют останавливаться на достигнутом. С малышом необходимо самостоятельно заниматься физкультурой, не забывать про закаливание. Все это, по словам специалистов, поможет ребенку вырасти здоровым.

Дробление камней основано на принципе «широкий фокус — низкое давление», благодаря которому можно оказывать помощь даже «тучным» пациентам. Беспроводная система наведения позволяет быстро и точно нацелить фокус ударной волны на камень, а с помощью сенсорного экрана доктор получает возможность наблюдать за процедурой в режиме реального времени.

«На нашем аппарате не используется анестезия, в связи с тем, что сбалансирована фокусировка ударной волны. Процедура занимает от одного часа до полутора. Сразу же после окончания процедуры пациент уходит на своих ногах, буквально через час-два он может приступать к любой повседневной активности, исключая тяжелый физический труд», — рассказал врач-уролог Брянской областной больницы №1 Алексей Кулешов.

А вот ощущения пациента, через 15 минут после процедуры: «Боялся, очень сильно. Думал методы еще бабушкины, а тут такое дело! Уже сходил даже на обед после процедуры, настроение отличное». Такие ощущения были после процедуры на аппарате у пациента урологического отделения Алексея.

Литотриптер Polaris в областной больнице будет помогать пациентам еще до конца января. Есть надежда, что в областном бюджете найдутся средства на его покупку. Цена вопроса около 13 миллионов рублей.

Напомним, стандарты оказания медицинской помощи начали внедряться с прошлого года в рамках программы «Модернизация регионального здравоохранения». По своей сути, стандарт — определенный перечень диагностических и лечебных услуг, которые должны быть оказаны больницей, в противном случае работа врачей и диагностов попросту не будет оплачена. Клинико-диагностическая лаборатория областной больницы №1 для ряда отделений уже выполняет необходимый перечень анализов по новым медицинским стандартам, в том числе по онкоурологии, кардиологии, эндокринологии, ревматологии, гемодиализ, а по мере необходимости и запросу врачей лаборанты осваивают новые виды исследований.

«Недавно внедрили три новых вида, которых мы тоже раньше не делали, а в медицинско-экономические стандарты (МЭСы) они входят. Это определение антител двуспиральных ДНК, антинуклеарный фактор и антитела к циклическому пептиду. Одним словом, благодаря этим анализам мы можем увидеть изменения на молекулярном, клеточном уровне, которые наступают за два года до клинических проявлений», — рассказал заведующий отделением клинической лабораторной диагностики Брянской областной больницы №1 Александр Бычек. И, как уже было сказано, следовать новым стандартам областной больнице помогают анализаторы, к которым присоединился еще и иммунохимический. Таких приборов, как говорят брянские медики, по всей стране всего восемь, а один из них стоит в кремлевской клинике.

«Этот американский анализатор Аccess, который сейчас приобрели, крайне нам важен, — отметил г-н Бычек. — Без него мы просто бы не смогли выполнять МЭСы. У него очень широкая панель. Туда входят онкомаркеры, гормоны, в том числе и женские. Можно определять пороки развития плода, вирусные инфекции, кардиомаркеры. Всего около сорока видов». Заведующий отделением сказал отдельное спасибо главному врачу Александр Пёхову, стараниями которого анализатор появился в больнице.

«Американец», рассказал заведующий лабораторией, попался очень чувствительный — реагирует даже на температуру в помещении. В то же время точность результатов анализов равна 100 процентам, при этом человеческий фактор исключен полностью. Анализатор автоматически выполняет все этапы тестирования, включая дозирование реагентов и печать результатов исследования, и действия оператора сводятся только к загрузке образцов и выбору тестов. Отсюда и высокая скорость обработки: если анализы сданы до 10:30, то результаты готовы в тот же день.

Накануне сезонной эпидемии простуды, то есть в конце 2011-го, область «подверглась» тотальной иммунизации. Прививки сделали 262 тысячи человек. Из них 238 тысяч «укололись» против гриппа и ОРВИ за счет федерального бюджета, еще почти 35 тысяч — благодаря щедрости работодателей и блюстителей региональной казны. Другими словами, каждый пятый житель Брянщины получил надежную защиту от межсезонного чиха. «Такой уровень популяционного иммунитета был достигнут впервые за всю историю применения противогриппозной вакцинации на территории Брянской области», — подчеркнули в пресс-службе местного управления Роспотребнадзора.

Достаточно напряженной на Брянщине остается обстановка по ВИЧ-инфекции. Вирус иммунодефицита, несмотря на все применяемые меры «обороны», продолжает распространяться. Так, ВИЧ сейчас страдают 2540 брянцев. В 2011 году их армия пополнилась 179 новичками. Основными путями заражения стали половые контакты и внутривенное введение наркотиков нестерильными шприцами. Как бы там ни было, реализация приоритетного национального проекта в области здравоохранения по разделу ВИЧ-инфекции продолжалась на брянской земле в течение всего прошлого года. С профилактической целью в итоге удалось обследовать примерно 300 тысяч человек. Лечение получили все нуждающиеся в нем 415 ВИЧ-«положительных».

Массовых вспышек других заболеваний в 2011-м было не много — всего семь. В пяти случаях пострадало 48 человек, в том числе 20 детей. «В 25% эпидемических очагов инфекция передавалась через пищу, — уточнили санитарные врачи, — в 50% был реализован контактный путь распространения заразы, еще в 25% — воздушно-капельный». Что касается причин возникновения этих самых очагов, то ими явились грубые нарушения санитарного законодательства и несоблюдение правил личной гигиены.

Заметно активизировались в минувшем году природно-очаговые инфекции, расширился и изменился их ареал. Так, на территории области было зарегистрировано 84 случая природно-очаговых инфекций, источниками заражения которых стали грызуны, клещи, кровососущие насекомые.

Проводилась в 2011-м и работа по выявлению опасных болезней у иностранцев, въезжающих на территорию Брянщины. Обследование прошли 3618 гостей из-за рубежа. Носителями ВИЧ оказались 8 из них, 8 болели туберкулезом, 8 страдали от заболеваний, передающихся половым путем. «По итогам медицинского освидетельствования иностранных граждан в соответствии с действующим законодательством, принимались решения о нежелательности их пребывания на территории Брянской области с последующей депортацией, — добавили в пресс-службе областного управления Роспотребнадзора, — а также проведение комплекса необходимых противоэпидемических мероприятий в выявленных очагах инфекционных заболеваний».

«В этом году наблюдалась некоторая стабильность ситуации. Что касается стационара, то люди госпитализировались, но не так массово, как в прошлые годы. За эти десят дней мы госпитализировали 35 человек, из них 22 человека — с острыми алкогольными психозами. Для сравнения, в прошлом году мы госпитализировали 45 человек. А если вспомнить, к примеру, 2007 год, то пациентов было в два раза больше», — рассказал главный врач Брянского областного наркодиспансера Владимир Харитоненков.

Справиться с наплывом желающих поправить здоровье от «зеленого змия» основному стационару наркодиспансера помогали дневной и поликлиническая служба. Последняя за три дня работы (4, 6 и 9 января) приняла немалое число пациентов — 167. Все страждущие обратились именно за лечением, в частности, за дезинтоксикацией.

«Госпитализация в эти дни осуществлялась только по острым показаниям — «белая горячка», состояние тяжелой абстиненции, или запоя», — пояснил г-н Харитоненков. Подавляющее число пациентов, страдающих запоями в праздничные дни, оказалось из числа безработных мужчин в возрасте от 38 до 65 лет.

Совсем скоро у брянских наркологов, по всей видимости, работы еще прибавится. Ведь через пару дней наступит Старый Новый год, а там рукой подать и до 23 Февраля. Спустя короткое время у брянских наркологов снова наступит горячая пора — Международный женский день, 8 марта.

По подсчетам главы управления Ивана Голофаста, ежегодно в Брянской области в предпраздничные и праздничные дни проходит более 5 тысяч всевозможных утренников, вечеринок, корпоративов и встреч. Посещают их примерно 500 тысяч человек — дошколята, школяры, молодежь, люди среднего возраста, пенсионеры. Чтобы воспоминания всех и каждого из них не омрачили инфекции и отравления, в процесс подготовки целого ряда заведений к торжествам вмешиваются санитарные врачи.

«Как показал опыт предыдущих лет, делаем мы это не напрасно, — подчеркнул г-н Голофаст. — К примеру, зимой 2010-2011 годов итоги 36 проверок показали, что подконтрольные Роспотребнадзору учреждения ответственно подошли к организации новогоднего досуга брянцев. В дни массовых гуляний чрезвычайных ситуаций, связанных с массовыми несварениями или инфекциями, не случилось. Не было в регионе серьезных аварий в системах водоснабжения, канализации, энергоснабжения, а медперсонал дежурил везде, где требуется его внимание».

В наступившем «салютно-мандариновом» сезоне санитарные врачи намерены нагрянуть с проверкой по 40 адресам. Уделять внимание они будут все тем же водопроводу, вентиляции, пищеблокам. Хождение «в народ», по словам Ивана Голофаста, должно закончиться к середине января. К этому времени, предполагает главный специалист-эксперт управления Роспотребнадзора по Брянской области Наталья Смиргинс, в ведомстве как раз произойдет небольшая смена приоритетов — в 20-х числах месяца эпидемиологи ждут всплеска простудных заболеваний.

«Сейчас эпидемические пороги по заболеванию гриппом и ОРВИ в регионе не превышены, — заметила г-жа Смиргинс. — Дети, от самых маленьких до 14-летних, конечно, болеют. И часто. Но в целом ситуация по сезонным инфекциям пока стабильна». Что касается циркулирующих на Брянщине штаммов гриппа, то они, по словам специалиста, останутся в уже известном медикам «ассортименте». Компанию им составит целая плеяда вирусов, вызывающих ОРЗ и ОРВИ. «При этом медикаментозно повысить защиту от болезней все еще не поздно, — добавила эксперт. — Вакцины широко представлены в местной аптечной сети, а в запасе у населения есть еще примерно 5 недель до «кульминации» грядущей эпидемии».

Чтобы не допустить «завоза» в область опасных недугов, санврачи серьезно подошли к профилактике подобных рисков. Так, в канун отъезда брянской делегации на Кремлевскую елку ее члены были проверены, что называется, от и до. Каждый из 32 ребят, коим посчастливилось попасть в праздничную столицу, сдал справки о проведенных прививках, об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня. Дети прошли диспансерное обследование с проведением лабораторной и функциональной диагностики, а также своевременно «укололись» против кори, полиомиелита, сезонного гриппа. Первая группа, полная радостных ожиданий, отбыла в Москву в сопровождении восьми взрослых в пятницу, 23 декабря.

Всего за полгода долгострой полностью отремонтировали, провели коммуникации, установили сантехнику. Остальные деньги национальной программы потрачены на оснащение лечебного блока. Как рассказал главный врач областного онкодиспансера Александр Маклашов, будет закуплено высокотехнологичное оборудование, уже состоялись торги по высокоэнергетическому линейному ускорителю, компьютерному томографу для онкологии, АФЭ-КТ сканеру: «Нами уже закуплены два гамма-терапевтических аппарата, эндоскопическая стойка, роботизированная система для иммуно-гистохимии, рентгеновский комплекс, УЗИ-аппарат».

В ходе торгов руководству лечебного учреждения удалось сэкономить около 30 миллионов рублей, благодаря чему будет закуплено дополнительное медицинское оборудование: наркозно-дыхательная аппаратура, передвижные рентгеновские аппараты, ультразвуковой скальпель. «Закупается оборудование, как для диагностики, так и для лечения, причем высокого уровня и класса, которое, безусловно, позволит улучшить диагностику и лечение», — отметил г-н Маклашов.

Высокоэнергетический линейный ускоритель в блок лучевой терапии поступит в середине декабря. В январе он уже будет полностью установлен и готов к работе. А пока строители готовят помещение для высокотехнологичного оборудования. К слову, для ускорителя, чтобы исключить малейшую погрешность, необходима идеально ровная поверхность.

Одно из крупнейших лечебных учреждений региона также вошло в федеральную программу «Модернизация регионального здравоохранения», по которой на капитальные ремонты на два года выделяется 94 миллиона рублей. Благодаря модернизации в онкодиспансере будет отремонтирован весь лечебный комплекс, за исключением административного корпуса и хозчасти. «Полностью отремонтированы крыши, заменены оконные блоки, внутренние коммуникации, сделано отопление. Приведены в порядок абдоминальное отделение и часть помещений, куда будет поставляться оборудование в рамках программы «онкологии», — рассказал Александр Маклашов.

По словам врачей, такой масштабный капитальный ремонт в лечебном учреждении — первый с момента постройки зданий. Яркий тому пример — хирургический корпус, первый этаж которого до начала строительных работ вообще находился в аварийном состоянии. Деревянные полы, «обшарпанные» двери, старая плитка — одним словом, неприглядный внешний вид палат, врачебных кабинетов и коридоров приводил в удручающее состояние как пациентов, так и медперсонал. «До ремонта, конечно, было очень плохо. Вот эта стена отходила и падала наружу. Здесь стояли распорки, чтобы стена случайно не упала на сотрудников и пациентов. Поэтому решено было начать ремонт с нашего этажа», — сказал заведующий третьим хирургическим отделением Брянского областного онкологического диспансера Виктор Яшин.

Ожидания медиков оправдались: благодаря ремонту отделение преобразилось до неузнаваемости. В санузлах появились новенький кафель и сантехника. На полах старый линолеум заменила плитка. Смонтированы подвесные потолки. Выкрашены стены. К сожалению, капитальный ремонт не смог решить главную проблему — нехватку помещений.

«Занимаемая площадь на одного пациента по-прежнему остается очень маленькая, а значит, будет такая же скученность, как и была», — посетовал г-н Яшин. По существующей норме в палатах должны лежать три человека. Однако в действительности в палатах лежат от четырех до шести человек. По словам врачей, единственный выход из положения — строительство нового современного хирургического корпуса.

Коридоры онкодиспансера до ремонта

Ремонт начался

Обновленный онкодиспансер

«На учете у нас где-то около 40 тысяч жителей Брянской области, которые страдают наркологическими расстройствами. Хотелось бы отметить, что с алкоголизмом никакого всплеска нет. С одной стороны, ситуация стабильная, но с другой, цифры на 50-60 процентов превышают среднероссийские», — рассказал главный врач Брянского областного наркологического диспансера Владимир Харитоненков. Если резкого роста алкоголизма среди мужчин специалисты не отмечают, то про слабый пол говорят обратное. Женщины, судя по всему, решили догнать и перегнать. Так, в области за последние десять лет женский алкоголизм вырос в десять раз! Сегодня на учете с различными наркологическим расстройствами официально стоят около 6 тысяч женщин. А за 11 месяцев 2011 года в областной наркодиспансер было взято на учет еще 600 женщин разного возраста — от 14 до 70 лет.

«У нас идет рост числа девушек, злоупотребляющих алкоголем. Если такая тенденция будет сохраняться на протяжении нескольких лет, то в будущем можно ожидать роста женского алкоголизма», — отметила с тревогой психиатр-нарколог Брянского областного наркологического диспансера Ирина Галичева. По словам специалистов, рост женского алкоголизма связан, прежде всего, с дамской психикой, ранимой и чувствительной. «Зависимость у женщин формируется значительно быстрее, чем у мужчин. Особенности психики и нервной системы накладывают свой отпечаток и дают такие результаты», — добавила Ирина Галичева.

Руководство здравоохранения Брянщины, отметили в учреждении, делает все возможное, чтобы переломить ситуацию и снизить рост распространения алкоголизма. К примеру, с декабря 2009 года по области открылись центры здоровья, основной целью которых стала пропаганда здорового образа жизни. Меняются и возможности наркологического диспансера. Так, для женщин, страдающих алкогольной зависимостью, два года назад было создано специализированное отделение, в котором уже получили лечение и реабилитацию 1024 дамы из Брянска и области.

«В нашем отделении проводится дезинтоксикационная и противоалкогольная терапии, используются методики кодирования алкогольной зависимости, а для формирования мотивации на лечение и в дальнейшем — отказа от алкоголизации в нашем отделении работает медицинский психолог, который проводит индивидуальные и групповые занятия», — сказала г-жа Галичева. Для повышения качества диагностики и лечения в женское отделение поступил новенький аппарат УЗИ. Кстати, он уже установлен, настроен и ждет своей очереди.

«На сегодняшний день у нас полностью оборудован физиокабинет. По федеральной программе мы получаем еще семь приборов, в том числе УВЧ, электросон, электромагнитная терапия. Таким образом, будет все необходимое и в полном объеме», — рассказал Владимир Харитоненков.

Развитие наркологической службы в регионе продолжается. По программе модернизации регионального здравоохранения на приобретение оборудования выделено 20 миллионов 765 тысяч рублей и 5 миллионов — на капитальные ремонты помещений, в которых установят новую медтехнику.

«С нового года здесь появится рентген-аппарат, и нам больше не придется возить больных на обследование в противотуберкулезный диспансер. Также будет открыта палата интенсивной терапии, где мы сможем оказывать реанимационную помощь нашим пациентам. Кроме того, по федеральной программе получаем реабилитационную установку «Alpha Oxy Spa Narcology» для быстрого выведения из абстинентных расстройств и проведения детоксикации, закуплены алкометры. Так что благодаря администрации Брянской области и администрации департамента здравоохранения работа проведена очень хорошая», — сказал г-н Харитоненков.

Будут расширены и возможности химико-токсикологической лаборатории областного наркодиспансера, которая всего за год работы стала очень востребованной. Ведь современный анализатор наркотических средств, а также газовые хроматографы позволяют оперативно определять наличие наркотиков и даже лекарств в организме. «Благодаря новой высокочувствительной аппаратуре мы можем выдавать юридически доказанные и обоснованные результаты. Мы можем доказать факт употребления и обнаружить наркотические вещества в биопробах, а именно в моче, даже если злоупотребляли накануне сдачи анализа и даже спустя 10 дней и более», — рассказали в лаборатории областного наркодиспансера.

По сравнению с прошлым годом число анализов выросло в три раза, поэтому в лабораторию уже в конце этого года поступит еще два высокочувствительных газовых хроматографа для определения алкоголя в крови и наркотических средств в моче. Работа лаборатории станет еще более эффективной: время анализа сократиться с 30 до 10 минут.

Несмотря на модернизацию, у лечебного учреждения остается ряд нерешенных проблем, в первую очередь это дефицит помещений. Достаточно сказать, что основной лечебный корпус находится в здании памятника архитектуры. «На сегодняшний день губернатором Брянской области выделено пять миллионов на разработку проектно-сметной документации для строительства здания нового корпуса наркологического диспансера. На территории брянской областной психиатрической больницы нам уже отвели гектар земли», — рассказал г-н Харитоненков.

Остро стоит вопрос и с врачебными кадрами — за последние пять лет в учреждение не пришел работать ни один молодой специалист. Но если в областном центре еще справляются, отметил главный врач, то в нескольких районах врачей-наркологов вообще нет. Несмотря на трудности, руководство наркодиспансера не теряет надежду, уверенность в завтрашнем дне дают позитивные сдвиги в областной медицине, в том числе наметившийся рост заработной платы.

Подводя итоги работы, организаторы проекта — департамент здравоохранения и администрация Брянской области — с полным основанием заявили: поставленную задачу — приблизить социальную и медицинскую помощь к жителям «глубинки» — реализовать удалось. По графику в районах области работали сразу несколько машин и автобусов с врачами, медицинским оборудованием и передвижными лабораториями. Сельские жители смогли на месте сдать анализ крови, пройти флюорографическое и маммографические обследования, а также получить консультации врачей-специалистов: эндокринолога, офтальмолога, кардиолога, хирурга.

В ходе медицинского обследования большое внимание уделялось выявлению ранней формы онкологических заболеваний. Как результат, у шести процентов выявлены новообразования в молочных железах, еще у шести процентов жителей села обнаружены изменения в легких. Сейчас эти люди проходят дополнительное обследование и лечение в брянских специализированных клиниках.

«Нами выявлено большое количество подозрений на онкологическую патологию, в частности, у шестнадцати обследованных — подозрение на онкологию щитовидной железы. У 10 процентов обследованных выявлено подозрение на сахарный диабет. Мы будем решать вопрос о медикаментозном лечении большинства этих пациентов. Особую настороженность у нас вызвало выявление гинекологической патологии практически у каждой третьей женщины, таким образом, можно говорить о том, что, к сожалению, женщины сельской местности недостаточно обследуются», — отметил директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко.

Интерес сельских жителей был велик не только к медикам, но и к социальным службам. Немало людей получили консультацию специалистов соцзащиты, Пенсионного фонда и службы занятости. Решались вопросы по трудоустройству, выделению субсидий для открытия собственного дела, по выплате льгот. Сотрудники Пенсионного фонда рассказывали о том, как можно распорядиться средствами материнского капитала, по запросу уточняли стаж и размер пенсий.

«Работа данного поезда востребована, — отметил Дорощенко. — Поэтому было принято решение со следующего года ее продолжить. И уже с января мы начнем работать в Унечском или Брасовском районе, в дальнейшем будет Почепский, и так далее мы будем приближаться к Брянску».

Социальный проект с говорящим названием «Здоровье и милосердие» — это еще один шаг в развитии оказания медицинских услуг населению области. Поэтому, в планах у организаторов — не только продолжить реализацию соцпроекта, но в течение ближайших двух лет охватить каждый отдаленный уголок Брянщины. А если и в дальнейшем такая помощь у селян будет востребована, то работа продолжится в постоянном режиме.

Сахарный диабет — одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний эндокринной системы. По официальным данным, сахарным диабетом в России страдают более двух миллионов человек, между тем ведущие специалисты считают, что реальная цифра может достигать семи миллионов. Похожая ситуация и в Брянской области. По статистике, в регионе зарегистрировано 32 тысячи больных сахарным диабетом, в действительности же цифра может оказаться в несколько раз больше. Заболевание на ранних стадиях протекает зачастую бессимптомно — человек может и не подозревать о своем диагнозе до тех пор, пока не возникнут осложнения. При этом знает о своем недуге только каждый третий пациент.

Еще в 1997 году в областной больнице начала работать «Школа для людей с сахарным диабетом», а в 2002 году был создан областной «Диабетологический центр», который объединил эндокринологическое, неврологическое, кардиологическое, нефрологическое отделения, микрохирургию глаза и даже перинатальный центр с тем, чтобы помочь беременным женщинам, страдающим сахарным диабетом, родить здорового малыша. На этот раз в облбольнице по инициативе регионального департамента здравоохранения решено было открыть образовательный центр, который позволит проводить обучение и диагностику больных не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.

«С этого года у нас появилось еще два доктора и организована амбулаторная школа для больных диабетом, — рассказала главный эндокринолог Брянской области Галина Оглоблина. — Пациент, приходя в консультативную поликлинику на прием к диабетологу, получает возможность пройти обследование осложнений диабета и обучение. В дальнейшем врач наблюдает за состоянием здоровья больного».

Подобные региональные образовательные центры работают уже в тридцати городах страны. В рамках совместного проекта они получают научно-методологическую базу российского эндокринологического научного центра, на основе которой, в свою очередь, в образовательном центре и будут проводиться как индивидуальные, так и групповые занятия с применением новейших методик обучения правильному питанию, соблюдению режима терапии, и в целом, по контролю за основными показателями недуга.

«Такие центры работают во многих регионах России, я считаю, что это тоже послужит улучшению оказания качества медицинской помощи», — отметила Галина Оглоблина.

Второй городской роддом был построен в 1965 году. По словам главного врача Галины Коршаковой, последний капремонт с заменой труб и частичной внутренней отделкой прошел в здании еще в начале девяностых, а в начале двухтысячных подновили кровлю. На этом преображение лечебницы и завершилось. На нынешний долгожданный для медиков и женщин Советского района капремонт 41 миллион выделили по федеральной программе «Модернизация регионального здравоохранения». На этот раз строительные работы, в отличие от двух предыдущих, действительно масштабные: проводится полная замена системы электроснабжения, электроосвещения, водоподведения, водоотведения, теплоснабжения, а также полная внутренняя отделка всех помещений. «В нашем родильном доме будут улучшены условия, в палатах, где позволяет площадь, установим душевые, туалеты, умывальник — обязательно. Также сделаем изолированные родильные залы», — рассказала главный врач.

Однако столичный подрядчик вести работы не спешил. «Гидроремонт «ВКК» сорвал все сроки сдачи объекта. Мы планировали открыться 17 декабря, пока только левым крылом здания, чтобы начать работу. В городе всего два родильных дома — народ задыхается», — заявила г-жа Коршакова. Исходя из того, что подрядчик уже сделал, заявили медицинские чиновники, установленная дата сдачи объекта объективно не выполнима. В ходе инспекции объекта губернатор Николай Денин отметил: «Я вынужден был поручить и директору департамента здравоохранения, и главе города Брянска разобраться и привлечь к ответственности должностных лиц, вплоть до кадровых перестановок». В свою очередь глава городской администрации Сергей Смирнов согласился, что время упущено, между тем выход из ситуации будет найден: «В сроки не уложимся, сразу скажу. Будем каким-то образом воздействовать и на подрядные организации, и проектантов, чтобы работать «с листа». Ну я думаю, что весь январь придется нам еще трудиться».

Директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко отметил, что кроме сроков сдачи объекта, не надо забывать и о качестве проводимого ремонта. Ведь это не просто объект, а родильный дом, отметил он. «Для ускорения работ в помощь «Гидроремонту «ВКК» было решено привлечь целых шесть субподрядчиков, — сказал он. — Причем все они работают без прибыли». В числе организаций, которые взялись помогать, — компании «Стройград», «Олимпстрой».

В ходе совещания директор департамента здравоохранения доложил, что московская стройфирма «Гидроремонт «ВКК» ремонтирует еще один объект — филиал городской поликлиники №1, что в районе камвольного комбината, где срок окончания капремонта также сорван. К началу декабря строители даже не успели подключить отопление, поэтому со стороны лечебного учреждения к подрядчику уже готовится судебный иск.

«На счетах — более миллиарда рублей, к сожалению, освоено менее 60 процентов денежных средств. Где руководители тех территорий, на которых строятся данные объекты? Будут нести ответственность все — начиная от главы администрации Советского района города Брянска и директора департамента здравоохранения, где не будут сданы в срок и качественно подобные объекты», — отметил Денин.

Напомним, по программе «Модернизация регионального здравоохранения» на Брянскую область в течение двух лет из федерального бюджета выделяется 3 миллиарда 272 миллиона рублей. Область взяла обязательства освоить половину суммы в этом году. При выполнении данного условия регион получит еще один миллиард рублей на обновление больниц и поликлиник.

С марта этого года в Брянском клинико-диагностическом центре начались масштабные ремонтные работы. На капитальное обновление из областной казны поступило около 10 миллионов рублей. «Мы провели ремонт в медико-генетической консультации, центре «Мужское здоровье», отделе дозиметрических исследований, дневном стационаре, эндокринологическом, иммуно-аллергологическом и центрально-стерилизационном отделениях, кроме того, заменили старые окна стеклопакетами», — рассказал главный врач Брянского клинико-диагностического центра Александр Силенок.

Капремонт в лечебном учреждении проводился с учетом современных норм, а также требований пожарной безопасности. В отделениях менялись водопроводные трубы, сантехника, электропроводка, в обязательном порядке устанавливались новые окна и двери. В кабинетах и коридорах была уложена новая плитка, заменен линолеум, установлены современные светильники, обновлены подвесные потолки. Одним словом, все отремонтированные подразделения изменились до неузнаваемости.

Как рассказала заведующая медико-генетической консультацией Наталья Капустина, раньше лаборатория находилась на седьмом этаже, а после ремонта ее решено было перевести на восьмой. «Помещение хорошо отремонтировано, сейчас ждем получение новой лабораторной мебели. Но всегда хочется чего-то большего, и мы мечтаем о расширении нашей лаборатории, получении дополнительных помещений, потому что работы прибавляется с каждым годом», — отметила Наталья Капустина. К слову, в отремонтированные отделения диагностического центра закупается новая офисная и медицинская мебель, причем за средства лечебного учреждения. На эти цели уже ушло около 800 тысяч рублей.

Строительные работы в диагностическом центре продолжаются и сегодня. Идет подготовка помещений для нового диагностического комплекса — гамма-камеры с компьютерным томографом. Современная установка стоимостью в 40 миллионов рублей позволит проводить диагностику патологических изменений на ранней стадии различных заболевания, в том числе онкологических.

«За собственные средства — около миллиона рублей — мы делаем ремонт помещения под размещение УФКТ-КТ. Работа сложная, но я надеюсь, что все закончим до первых чисел декабря, чтобы смонтировать эту сложную дорогостоящую технику и до конца года ввести ее в эксплуатацию», — сказал г-н Силенок.

В ходе торгов при закупке гамма-камеры руководству диагностического центра удалось сэкономить два миллиона, которые решили потратить на биохимический анализатор для отделения клинической лабораторной диагностики.

«Этот достаточно высокопроизводительный, надежный и удобный в работе анализатор позволит реализовать более широкий перечень и объем исследований. Пока проводим его апробацию, но уже сейчас можно сказать, что те исследования, которые раньше делались в течение одной или двух недель, мы сможем делать и за одни сутки, что, естественно, удобно для пациентов», — отметил заведующий клинической лабораторией БКДЦ Сергей Лобарев.

Преображение Брянского клинико-диагностического центра продолжится и в будущем году. В ближайших планах руководства — полностью реконструировать вход в здание, а также благоустроить первый этаж.

«За последние две недели было зарегистрировано пять подозрений на грипп — два у взрослых в Жуковском, два в — Стародубском и один — в Унечском районе. Однако диагнозы там были поставлены на основании не лабораторных, а клинических данных, — рассказала главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Брянской области Наталья Смиргинс. — На остальных территориях ситуация достаточно стабильная. По темпам мы видим, что еще не будем превышать эпидемические пороги как минимум в течение четырех-пяти недель».

По мнению специалистов, сдерживать натиск сезонного вируса помогает ежегодная вакцинопрофилактика, которая создает так называемую «иммунную прослойку населения». К примеру, в Брянской области в прошлом году подобная «иммунизированная прослойка» была доведена медиками до 20 процентов.

В 2011 году прививочная компания на Брянщине стартовала в начале октября. В первую очередь вакцина поступила для учеников и дошколят. На сегодня все дети (их 115 тысяч) уже привиты. Для взрослых вакцина поступила в ноябре, всего за три недели «укололи» 90 процентов из них — около 100 тысяч от 113 тысяч запланированных.

По словам Натальи Смиргинс, такие темпы иммунизации весьма неплохие. Ко всему, на призыв позаботиться о здоровье сотрудников откликнулись и частные предприятия, где было привито около десяти тысяч работников. Три тысячи доз вакцины для «частников» все равно закупил департамент здравоохранения Брянской области. «У нас еще есть где-то три недели, для того чтобы завершить вакцинацию и иммунитет был выработан как раз к эпидемическому подъему заболеваемости», — сказала г-жа Смиргинс.

По прогнозам специалистов, активное наступление ОРВИ и грипп начнут сразу после новогодних каникул, поскольку в праздничные дни проходит массовые мероприятия, начинается большое скопление людей в тех же торговых центрах, а значит, простуде есть, где разгуляться.

Чтобы не испортить новогодние каникулы, специалисты посоветовали укреплять иммунитет, закаляться, принимать больше витамина С, а если простуда настигла, всем, особенно пожилым, людям с хроническими заболеваниями, а также родителям малышей, — не заниматься самолечением и идти в лечебные учреждения. Вовремя назначенные доктором противовирусные препараты — залог успешного лечения гриппа и ОРВИ, подчеркнули в брянском Роспотребнадзоре.

«Если это какое-то легкое недомогание, все равно не нужно ходить на работу, в детский садик, в школу, потому что данный человек очень опасен для окружающих. Велика вероятность заразить большое количество людей в радиусе 5-10 метров. Поэтому лучше всего остаться дома, вызвать врача на дом, либо обратиться в поликлинику по месту жительства. Поскольку грипп — серьезное заболевание, которое опасно, прежде всего, осложнениями», — напомнила Наталья Смиргинс.

«Занятия спортом предъявляют повышенные требования к здоровью детей и подростков, поэтому учащиеся детских спортивных школ города и области, студенты Брянского колледжа физической культуры, Российского училища олимпийского резерва и факультета физвоспитания БГУ находятся на диспансерном наблюдении в областном физкультурно-врачебном диспансере», — рассказала заведующая отделением спортивной медицины для детей и подростков Брянского областного врачебно-физкультурного диспансера Татьяна Петроченко. «Здесь проходит диспансеризация ведущих спортсменов Брянской области, которые входят и в сборную России, и участвуют в чемпионатах мира, проводится углубленный медосмотр, дополнительное обследование и текущее наблюдение», — добавил главный врач Брянского областного врачебно-физкультурного диспансера Владимир Синицкий.

После капитального ремонта, который прошел почти два года назад по инициативе губернатора области Николая Денина, врачебный диспансер получил новое оборудование, а вместе с тем и новые возможности для обследования брянских спортсменов. Так, был приобретен современный аппарат УЗИ, который позволяет проводить более полное, объективное обследование, в частности, сердечно-сосудистой системы.

«Ультразвуковое исследование на современном этапе является обязательным, без него не обходится ни одна область медицины. Оно абсолютно безопасно для пациентов, очень информативно, особенно в плане сердечно-сосудистой системы, поскольку выявляются даже те пороки сердца, которые долго могут быть компенсированы. А в спорте из-за больших нагрузок очень важно знать о таких проблемах», — отметила детский кардиолог Брянского областного физкультурно-врачебного диспансера Галина Расикова.

Всем ребятам обязательно проводится электрокардиографическое обследование, по показаниям — холтеровское мониторирование. «Узкие» специалисты проводят осмотр, а спортивный врач дает рекомендации. Ведь одна из главных задач врачей диспансера — предупредить, выявить скрытую патологию, не совместимую с занятиями спортом. «Важный этап работы — выявление пограничных состояний, которые требуют профилактических, лечебных мероприятий, с тем, чтобы спортсмен подошел к высокой соревновательной нагрузке в хорошей форме», — подчеркнула г-жа Петроченко.

Появилось в диспансере новое физиооборудование, а также целая группа тренажеров для реабилитации спортсменов. К примеру, для восстановления после травм позвоночника используется немецкая система из пяти тренажеров, но прежде чем приступить к занятиям, пациент проходит компьютерное тестирование и только после обработки данных приступает к индивидуальным занятиям с инструктором.

«Основное наше направление — лечение, реабилитация больных с заболеваниями позвоночника. У нас есть специальные методики, мануальная терапия, все виды массажа, кабинет физиотерапии, специальные методики механотерапии, зал лечебной физкультуры, гидропроцедуры. Мы занимаемся реабилитацией травматологических больных, больных, перенесших эндопротезирование, терапевтических больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легочной патологией», — рассказал заведующий отделением восстановительного лечения Брянского областного врачебно-физкультурного диспансера Евгений Лобанов.

Благодаря новым возможностям специалисты врачебно-физкультурного диспансера рады помочь в оздоровлении, поддержании хорошей формы не только спортсменам, но и жителям города. «Население приглашаем на платные услуги, которые у нас имеются: физиолечение, гидропроцедуры (аквааэробика), зал лечебной физкультуры», — сказал г-н Синицкий.

Кстати, аквааэробика — это сравнительно недавняя услуга Брянского областного врачебно-физкультурного диспансера. И она уже пользуется популярностью, особенно — у дам. Кстати, прежде чем приступить к занятиям, желающие проходят медицинское обследование, и только после этого им назначается курс занятий. «Водные процедуры очень хорошо действуют на все участки тела, укрепляют мышечный корсет. Кроме того, они поднимают настроение», — рассказала инструктор лечебной физкультуры Брянского областного физкультурно-врачебного диспансера Алла Кириогла. Также в диспансере пользуется популярностью гидромассаж, который прекрасно воздействует на организм: снимает мышечное напряжение, улучшает кровообращение.

Помимо основной работы, сотрудники врачебно-физкультурного диспансера активно проводят пропаганду здорового образа жизни. В этом им помогает «Центр здоровья», который посетило уже более двух тысяч человек.

«Это современное оборудование будет использоваться у нас в основном для обследования беременных женщин в первом триместре беременности. Цель обследования — формирование группы риска при врожденной и наследственной патологии у беременных женщин», — рассказала заведующая медико-генетической консультацией Брянского клинико-диагностического центра Наталья Капустина.

Новый анализатор снабжен специальным программно-аппаратным комплексом, который позволит создать общую сеть для врачей всей медико-генетической консультации, другими словами, полученные данные анализов смогут увидеть, не отходя от рабочего места, сразу несколько специалистов. «Это даст возможность проводить более глубокий анализ и задействовать все звенья, которые должны участвовать в диагностике врожденной патологии у беременных в первом триместре», — подчеркнула г-жа Капустина.

Новое оборудование в медико-генетическую консультацию пришло по федеральному приоритетному национальному проекту «Здоровье». В целом обновление службы идет полным ходом, уже проведен капитальный ремонт отделения, а до конца года еще поступят и необходимые расходные материалы.

Новая болезнь — синдром приобретенного иммунодефицита — была зарегистрирована в Американском Центре контроля над заболеваниями 5 июня 1981 года. До России вирус СПИДа добрался уже через шесть лет. Первый случай заболевания в нашей стране был зарегистрирован в 1987 году. Сегодня число больных СПИДом в России по разным данным колеблется от 700 тысяч до 1 миллиона.

«К счастью прогнозы экспертов по Российской Федерации о десятках миллионов смертей от СПИДа не оправдались, эпидемия размаха не получила», — говорит главный врач Брянского областного центра по борьбе со СПИДом Раиса Локшина. По ее мнению, нас спасла сильная санитарная и хорошо развитая медицинская службы. Кроме того, за последние 30 лет многое изменилось и в методиках лечения этой страшной болезни. Первые больные получали десятки таблеток за день, и при этом лечение не было эффективным. Сегодня же ситуация в корне изменилась. Появились по-настоящему действенные препараты, которые позволяют продлить пациенту жизнь на 25-30 лет.

«У нас есть немало больных, которые получают лечение на протяжении 15-20 лет и при этом работают, определились с семейной жизнью, имеют детей и даже внуков, — говорит Раиса Локшина. — Вполне возможно, что уже в ближайшее время пациенты будут принимать одну-две таблетки в сутки, и все у них будет замечательно».

Это, впрочем, не должно нас успокаивать. Любой случай ВИЧ-инфекции — это всегда трагедия. В Брянской области основной причиной заражения ВИЧ за последний год стали наркотики. Именно они поспособствовали росту числа зараженных ВИЧ в районах, которые ранее считались благополучными. Так, в Бежице, Жуковке, Карачеве, Клинцах, Севском районе заболеваемость выросла за последнее время в среднем на 15-18%. Существенный вклад в эту проблему, по словам Раисы Локшиной, вносит дезоморфин. Это позволяет надеяться, что изменения законодательства касаемо продаж кодеинсодержащих лекарственных препаратов, которые вступят в силу с января 2012 года, снизят процент заражения ВИЧ не только в Брянской области, но и в целом по России.

Сегодня в Брянском областном центре по борьбе со СПИДом на диспансерном учете состоит 1220 пациентов, из них принимают лечение 28%. Нехватки препаратов наш регион не испытывает. Только в этом году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в область поступило лекарств на 57,5 миллиона рублей.

«Мне бы хотелось, чтобы администрация городов и районов, руководители лечебных учреждений обратили особое внимание на ситуацию по ВИЧ на своих территориях, — резюмировала Раиса Локшина. — Сегодня надо принять все меры, чтобы снизить распространение наркотиков. Кроме того, главные врачи должны грудью стать на пути возможного распространения ВИЧ через лечебные учреждения».

На эти средства было решено отремонтировать взрослую поликлинику и два этажа хирургического корпуса, на которых разместились приемный покой и отделение онкоурологии. Всего за три месяца все ремонтные работы в отделениях были завершены. Выровнены и покрашены стены, заменены коммуникации, установлена сантехника и мебель, на полах появилась новенькая плитка и линолеум.

«Наше отделение работает с 1990 года, за все время капитального ремонта не проводилось, естественно все пришло в негодность. А после капитального ремонта условия пребывания пациентов в отделении значительно улучшились, комфортнее стало работать и медицинским сотрудникам», — рассказала старшая медицинская сестра урологического отделения Брянкой городской больницы №2 Татьяна Юрченко.

Рады обновлению отделения и пациенты, среди них и Татьяна Ивановна. Женщина лежала во второй городской больнице почти 20 лет назад, еще в 1993 году. Тогда все было по-другому, вспомнила Татьяна Ивановна, самые обычные палаты, об уюте не было и речи. «Когда я поступила в отделение, то очень удивилась, что здесь так светло, уютно хорошо, кровать удобная, после операции мне было очень легко на ней поворачиваться. Пользуясь случаем, выражаю своему доктору Николаю Николаевичу Ромащенко благодарность. Понимаете, у меня было всего 10 процентов гарантии, что мне сохранят почку, а он сделал чудо, спасибо ему», — поделилась сокровенным пациентка.

На капитальный ремонт взрослой поликлиники второй городской больницы из выделенных по модернизации 42 миллионов досталась большая часть, это и понятно: здание тоже не ремонтировалось два десятка лет. Даже косметический ремонт не проводился, а потому требовало обновления абсолютно все — от крыши до коммуникаций.

«Здесь делалось вообще все, остались только стены. Мы сделали кровлю, полностью отремонтировали коммуникации, поменяли электропроводку, окна, двери», — сказал главный врач Брянской городской больницы №2 Александр Хлиманков. Надо отметить, что на капитальный ремонт взрослая поликлиника полностью не закрывалась ни на день. Руководством лечебного учреждения было принято решение провести строительные работы сначала в одной части, затем — во второй. Конечно, при этом пациенты испытывают неудобства, да и врачи вынуждены работать в стесненных условиях, но это вынужденная и к тому же временная мера.

По словам главного врача больницы, одна из половин уже полностью сделана, на второй активно идут работы, на объекте трудится порядка 60 человек одновременно. «У нас уже идут отделочные работы. По контракту ремонт заканчивается 15 декабря, строители успеют вовремя», — отметил Александр Хлиманков. На подходе в отремонтированные кабинеты поликлиники и новенькая мебель. Также в ближайшее время во вторую городскую больницу поступит дополнительное оборудование, на что губернатор области из личного фонда выделил 15 миллионов рублей.

«Эндоскопическое оборудование, эндоскопическая стойка, аппарат УЗИ, операционный стол, светильник. По программе онкологии нам выделено еще 26 миллионов рублей тоже на закупку оборудования. Это будет два новых рентгеновских цифровых аппарата в терапевтический и хирургический стационары, еще один аппарат УЗИ экспертного класса — это фибро-, бронхо- и гастроскопы», — пояснил г-н Хлиманков.

Запланированная модернизация во второй городской больнице завершится уже в этом году. Строители заверили, что новый год врачи и пациенты взрослой поликлиники обязательно отметят в обновленных кабинетах.

Монитор пациента — это прибор для постоянного контроля параметров жизнедеятельности тяжелобольных или оперируемых пациентов. Он существенно облегчает наблюдение за больными, находящимися в палатах интенсивной терапии и реанимации, позволяет анализировать их физиологические параметры. В качестве пациента может выступать взрослый, ребенок или новорожденный. В случае если физиологические параметры больного выходят за пределы нормы, устройство способно подавать тревожный сигнал для вызова персонала. Использование такого прибора просто необходимо при проведении экстренных реанимационных мероприятий, а также анестезиологических процедур и искусственной вентиляции.

«Несмотря на значительное количество средств, выделяемых из городского бюджета на техническое переоснащение лечебных учреждений, сфера поддержки здравоохранения сегодня должна стать одной из приоритетных и для бизнес-сообщества. Ведь самые надежные инвестиции — инвестиция в здоровье наших граждан», — сказал на торжественном вручении президент компании Алексей Невструев.

Главный врач больницы №4 Виктор Емельянов поблагодарил президента компании за оказанную помощь и пояснил, что переданное оборудование очень важно для полноценного медицинского обслуживания жителей города. «Сегодня повышаются требования к обслуживанию и безопасности пациента, качеству диагностики заболеваний, к контролю над проведением лечебных процедур. Мониторы позволят с высокой степенью эффективности проводить реанимационные мероприятия и коррекцию лекарственной терапии», — отметил г-н Емельянов.

При помощи монитора пациента можно отследить такие жизненно-важные показатели, как электрокардиограмму, неинвазивное артериальное давление, пульс, содержание углекислого газа в крови, дыхание больного, рассчитать величину доз лекарственных препаратов, провести динамический анализ крови, частоты дыхания, проконтролировать температуру тела больного.

«Я уверен, что представители социально ответственного бизнеса города способны оказывать здравоохранению существенную помощь, и эти конкретные действия могут заметно улучшить ситуацию в медицине», — подытожил в завершении встречи Алексей Невструев.

По словам заместителя директора ООО «Бежицагражданстрой» Валентины Сергеевой, работать приходится трудно, потому что здание изрядно обветшало, особенно фасадная часть, вот и получается много не запланированных работ. «Сейчас, как видите, работаем на улице, для того чтобы все восстановить хотя бы до наступления холодов», — отметила г-жа Сергеева.

Уже заметны перемены во внешнем облике первой детской больницы. Строители приступили к фасаду левого крыла главного корпуса. Его штукатурят и начали красить в песочно-солнечный цвет. Полностью завершены и кровельные работы. Преображение идет и изнутри — все то, что пришло в негодность, в детской реанимации уже заменили: вместо деревянных окон и перегородок установлены пластиковые стеклопакеты, краску на стенах сменила плитка. Изменился и пол — на смену линолеуму пришел кафель. Все это значительно упрощает дезинфекцию и уборку помещений. Вся старая мебель в отделениях детской больницы уже списана, новая — на подходе.

«Ведутся работы на втором этаже, в вирусном отделении для лечения детей раннего возраста. Ремонт идет ускоренными темпами, и скоро половину отделения мы сможем сдать и уйти на другие объекты», — рассказала главный врач Брянской детской городской больницы №1 Елена Святогор. Будет частично обновлено и медицинское оборудование больницы. «Оборудование для отделения реанимации мы уже приобрели, для лаборатории — «проторговали» анализатор, то есть какие-то подвижки будут», — добавила г-жа Святогор.

Детское лечебное учреждение не имеет права даже временно закрываться, пусть и на ремонт. Строительные работы ведутся параллельно с приемом маленьких пациентов. Строители спешат в этом году завершить основную часть работ, в том числе обновить все коммуникации. Правда не все идет по плану: подводит здание главного корпуса, которому, с одной стороны, всего двенадцать лет, а с другой, он долгое время был долгостроем — стены стояли без крыши. «По фасаду у нас каждый день какая-то проблема. Красный кирпич, который должен стоять веками, разложился полностью. И, получается, там, где мы планировали облицовывать керамогранитом, сейчас разрушаем ветхие места и делаем другую конструкцию», — отметила Валентина Сергеева.

«Данный объект находится под контролем Бежицкой районной администрации, и федеральная программа модернизации здравоохранения, которая действует у нас на территории города, области и нашего района, развернута в полном объеме. И я очень рад, что строительные работы в детской городской больнице №1, несмотря на плохую погоду и стесненные условия, идут по графику», — отметил глава Бежицкой районной администрации Юрий Машков.

Капитальным ремонтом обновление детской больницы не ограничится. На следующий год уже запланировано масштабное благоустройство больничной территории, в этом обещала помочь районная администрация. «Тут будет и плитка, и асфальтирование, и мы постараемся сделать для детей небольшой фонтанчик, элементы ландшафтного дизайна, чтобы дети, когда приходили в больницу, не боялись этого слова — «больница», — добавил г-н Машков.

По программе «Модернизация регионального здравоохранения» на ремонт медучреждения выделено 48 с половиной миллионов рублей. В планах — обновить все отделения стационара — от приемного до вирусного. До окончания работ осталось меньше года: срок сдачи объекта — июнь 2012 года. Строители пообещали не только уложиться, но и сдать объект досрочно.

Прошедшей зимой крыша участковой больницы не выдержала натиска снега и обвалилась, а вместе с ней покачнулась и кирпичная кладка. Что и не удивительно, ведь здание, в котором размещалась лечебница, построено в XVIII веке и даже имеет статус памятника старины. «Те условия, в которых оказывалась медицинская помощь, были, мягко выражаясь, плохими. Поэтому мы приняли решение перенести пункт оказания медицинской помощи в школу. Спасибо местной и областной властям, которые оперативно подключились к решению проблемы», — рассказал директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко.

В короткие сроки под медпункт были выделены пустовавшие кабинеты местной школы. 2 миллиона 300 тысяч на капитальный ремонт и 1 миллион на оснащение пришли по федеральной программе «Модернизация регионального здравоохранения», еще 500 тысяч рублей — на благоустройство прилегающей территории — добавила местная администрация.

Благодаря новому помещению и капитальному ремонту теперь поселковую больницу не узнать. Это современное лечебное учреждение, оснащенное всем необходимым — от стоматологической установки до лазерного магнита, которого, как нам сказала местный физиотерапевт, даже в Брянске редко встретишь. Как отметил главный врач Брянской районной больницы Николай Щеглов: «Впервые за девять лет, посещая Стеклянную Радицу, я испытал тепло от этого лечебного учреждения».

В новенькой больнице уже работает и дневной стационар, также поставлен новый кардиограф — раньше об этом и не мечтали. А для оперативного и качественного обслуживания местного населения, а это около двух с половиной тысяч человек, приобрели новый автомобиль.

«Здесь у нас существует педиатрический и терапевтический прием, — рассказал врач общей практики участковой больницы поселка Алексей Савкин, — организована служба забора анализа крови, съемка электрокардиограммы, у нас новый, по современным стандартам оборудованный стоматологический кабинет. Я сам стаж имею большой, около 30 лет, и подобного в сельской местности еще не видел, чтобы на такой довольно высокий уровень смогли поднять врачебную помощь в селе».

В ходе рабочего визита Владимир Дорощенко пообщался и с населением. Местные жители пожаловались, что скорую помощь из города Фокино, порой, не дождешься, ведь в округе еще восемь населенных пунктов, до которых добраться совсем не просто, ведь дороги уже давно практически нет, яма на яме. По словам г-на Дорощенко, круглосуточный пункт скорой медицинской помощи в населенном пункте Стеклянная Радица в ближайшее время будет открыт.

Директор регионального департамента здравоохранения также отметил, что в Брянском районе капитально ремонтируются еще несколько сельских амбулаторий и офисов врачей общей практики, а в будущем году при дополнительном финансировании из федерального бюджета отремонтируют все сельские лечебницы района.

По словам г-на Харитоненкова, до недавней поры местные любители выпить и пошуметь приходили в чувства в 15 медвытрезвителях. На сегодняшний день заведения этого типа упразднены. За исключением тех четырех, что расположены в черте Брянска. «Эти учреждения кое-как все еще функционируют, — уточнил нарколог, — хотя техники и мебели лишились давно».

Как бы там ни было, нормативных актов, худо-бедно регламентирующих деятельность «наследников» медвытрезвителей, люди в белых халатах так и не дождались. «Их не подписывали ни на федеральном, ни на региональном уровне, — пояснил Владимир Харитоненков. — Есть лишь указ президента страны, в котором сказано: до 1 января 2012 года все вытрезвители должны стать частью системы здравоохранения».

Как, на каких основаниях и за чей счет врачам, увы, не объяснили. А ведь цель преследовалась благая. Авторы «реформы» планировали не просто избавить полицию от несвойственной ей функции, но и заменить некогда развитую сеть «приютов для алкоголиков» более цивилизованной системой поддержки «принявших на грудь». Чтобы достичь заветной цели, регионам на первых порах велели сначала классифицировать захмелевших граждан на буйных и смирных, а потом либо укладывать тех в медицинскую койку, либо отпускать восвояси.

«Сегодня лица, нарушающие общественный порядок и находящиеся в легкой степени опьянения, как правило, доставляются в органы внутренних дел, — напомнил главный нарколог Брянщины. — Там на них составляют протоколы о правонарушении. Людей же, пребывающих в тяжелой степени опьянения, согласно приказам министерства здравоохранения и порядкам оказания неотложной медпомощи, следует доставлять в наркодиспансеры или любые другие учреждения здравоохранения, где есть палаты экстренной помощи».

Но это в идеале. Де-факто выпивох с любой степенью опьянения, начиная с 2010-ого года, отвозят в центральные районные больницы или лечебно-профилактические учреждения областного центра. В этом, собственно, и заключается главный кошмар брянского эскулапа. «Вот представьте, — обратился к парламентариям Владимир Харитоненков, — появляется в приемном покое алкоголик. Главврач должен сразу же найти ему палату, разместить, успокоить, выделить для присмотра человека. А ведь большинство из таких «пациентов» ведет себя неадекватно — угрожает персоналу, сопротивляется, пугает больных».

Мало того, злоупотреблять отзывчивостью врачей научились так называемые асоциальные личности из числа бомжей. «В Тамбове они превратили «скорую» в такси, а наркологическое отделение местной психиатрической клиники — в ночлежку, — рассказал докладчик. — Нам же, как правило, алкоголиков лечить приходится редко — в медицинской помощи они нуждаются в 0,2% случаев, остальное — это обогрев, мытье, смена белья и прочая социальная помощь».

Не устраивает брянских лекарей и отсутствие при больницах охраны. «Денег в ЛПУ на это нет, специально подготовленных санитаров — тоже, — заметил нарколог. — Вот и приходится уворачиваться от кулаков буянов, норовящих навредить всем и вся». По словам г-на Харитоненкова, Брянску не помешало бы воспользоваться опытом Череповца, где отрезвление населения возложено на социальные учреждения. При небольших заведениях, похожих на медвытрезвители, там работают сотрудник правоохранительных органов да обычный фельдшер.

На Брянщине решать вопрос с регламентацией деятельности врачей, взявших на себя спасение утопающих на дне бутылки, по словам Харитоненкова, нужно незамедлительно. Депутаты с наркологом согласились. Вернуться к обсуждению проблемы они обещали сразу после декабрьских выборов. «Мы попытаемся выйти с соответствующей инициативой в областную администрацию, — сказал председатель комитета по вопросам социальной политики и здравоохранения Брянской областной Думы Валентин Пенюков. — Если этого будет недостаточно, внесем в Госдуму нового созыва ходатайство о решении имеющихся проблем».

Свой визит могилевская делегация начала с посещения Брянской областной больницы №1. Гости ознакомились с особенностями работы перинатального центра, условиями работы специалистов, уровнем оснащения. Также белорусские врачи побывали в гинекологическом и втором хирургическом отделениях лечебного учреждения. Особенно могилевцев заинтересовала работа областного центра планирования семьи и репродукции, где они впервые побывали три года назад, сразу после открытия. На этот раз они приехали в клинику, которой удалось за довольно короткое время достичь значительных высот. Так, с помощью современных репродуктивных технологий брянские врачи помогли обрести родительское счастье уже нескольким сотням семей, на свет появилось 356 малышей.

«Я считаю, что наша встреча удалась. Коллеги были восхищены условиями, в которых трудятся наши доктора и в которых обследуются пациентки, уровнем нашего оснащения и результатами. Нам очень приятно это было слышать, — поделился впечатлением от приема гостей главный врач Брянского областного центра планирования семьи и репродукции Дмитрий Шидловский. — Также был задан вопрос, почему у нас мало платных услуг. Да потому что у нас женщины в основном лечатся, обследуются за счет средств областного бюджета».

Посетила могилевская делегация и Брянский клинико-диагностический центр. Для гостей по лечебному учреждению местные врачи провели настоящую экскурсию, показали отделения компьютерной томографии, лазерной офтальмологии. Особенно могилевских специалистов заинтересовала организация лечебного процесса в центре амбулаторно-поликлинической хирургии, другими словами, хирургии одного дня.

«Несмотря на то, что у нас разные страны, задачи, которые стоят перед здравоохранением, едины — улучшение демографической ситуации, здоровья народа в целом, улучшения качества жизни и доступности медицинской помощи. Все это на Брянщине реализуется», — отметил заместитель начальника Управления здравоохранения Могилевского облисполкома Сергей Батовский. Как выяснилось в ходе визита, по уровню оснащения наши и могилевские учреждения здравоохранения стоят примерно на одном уровне. Конечно, есть и отличия, а значит, есть чему поучиться друг у друга. К примеру, в Могилевской областной больнице уже два года успешно проводятся операции на открытом сердце.

«Что бы мы хотели получить от Могилевской области? Там очень хорошие технологии по оказанию помощи женщинам, мужчинам репродуктивного возраста, хорошие технологии по уменьшению показателей младенческой смертности, — сказал белорусским коллегам директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко. — Мы знаем, что у вас одни из лучших показателей в этой части, довольно хорошо развивается кардиохирургия». «Конечно то, что кардиология была развита на ровном месте, для нас очень важный момент, — добавил главный врач Брянской областной больницы №1 Александр Пёхов. — Мы можем поехать, взять за основу многие аспекты и реализовать их у себя».

Визит могилевских врачей не станет последним. Уже найдены общие точки соприкосновения в разных вопросах, начиная от развития первичной медпомощи до внедрения высоких технологий, подчеркнул руководитель делегации.

«Хотелось, чтобы наше сотрудничество продолжалось в более тесном ракурсе — на уровне специалистов. Чтобы мы обменивались не только делегациями, но и решали более узкие задачи. В плане той же кардиохирургии, которая у нас неплохо развивается, мы готовы оказать вам помощь, со своей стороны — поучиться и другим вопросам, в частности, нам понравилось отделение амбулаторной хирургии», — сказал г-н Батовский.

Планы о дальнейшем сотрудничестве закрепили документально. Руководители здравоохранения областей подписали соглашение, которое позволит сотрудничать, обмениваться опытом, обучать специалистов, проводить совместные научно-практические конференции.

«Тема материнства и детства очень важна на сегодняшний день, потому что от состояния семьи зависит и состояние нашего общества в целом», — подчеркнула главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью регионального департамента здравоохранения Лариса Третьякова. Символичным стало то, что конференция прошла в Брянском базовом медицинском колледже, поскольку только это учебное заведение области выпускает акушерок. Всего за годы работы из стен колледжа вышла уже не одна тысяча специалистов этого профиля.

«Учитывая, что система родовспоможения развивается, появляются родовые сертификаты и возросла потребность в акушерках, мы возобновили активную подготовку специалистов этого звена. А если есть спрос, значит, мы рады работать для нашего практического здравоохранения. Кстати, с сентября мы стали готовить по федеральным государственным образовательным стандартам и акушерок», — рассказал директор Брянского базового медицинского колледжа Владимир Тимошенко.

Отдельный доклад конференции был посвящен современным подходам к выхаживанию недоношенных детей. За последние пять лет в России младенческая смертность снизилась на 26 процентов. И это заслуга передовых медицинских технологий, в то же время главная роль принадлежит акушеркам, от профессионализма которых зависит будущее здоровье мамы и малыша.

Также был рассмотрен такой вопрос, как этические аспекты в подготовке беременных к рождению ребенка. Преподаватель базового медколледжа Валентина Сахарова поделилась интересными данными: оказывается, и это доказано уже научно, что от эмоционального состояния будущей мамы во время беременности зависит дальнейшая жизнь малыша. Поэтому во время «интересного положения» дамам полезно смотреть мультфильмы, сказки, комедии, одним словом, заряжаться позитивом.

Поднимались на конференции и злободневные проблемы. Одна из них — нехватка кадров. Не секрет, что престиж профессии «медицинская сестра» в последние годы сильно упал. Причин много, одна из главных — низкая заработная плата, и, конечно, тяжелый труд. Как результат, среди медсестер много пенсионерок, а на одного врача вместо положенных четырех приходится только одна сестра.

«У нас очень большая нехватка кадров, как врачей, так и средних медицинских работников, даже не из-за зарплаты, а потому что тяжело работать «в детстве». Я хочу призвать всех, девочки, приходите работать с детками, это — самый благородный труд. Когда привозят «тяжелого» ребенка, бывает, и в коме (у нас отделение реанимации областного значения), и мы видим, что этот ребеночек поправляется, начинает улыбаться, девчонки мои плачут… Я считаю, что это самая большая награда», — сказала главная медицинская сестра Брянской детской городской больницы №1 Татьяна Сидорова.

В завершении конференции за отличную работу одиннадцать акушерок и медсестер педиатрических отделений были награждены почетными грамотами и памятными подарками Ассоциации медицинских сестер России.

Фельдшерско-акушерский пункт разместился в здании бывшего наркологического отделения районной больницы. За все время капитального ремонта в помещениях корпуса не было ни разу, время от времени проводился только косметический, поэтому замены требовало практически все — от пола до потолка. На помощь пришли деньги по федеральной программе: 2 миллиона 300 тысяч непосредственно на строительные работы, еще 1 миллион — на закупку медицинского оборудования.

Строители пришли на объект три месяца назад. За это время были проведены все необходимые работы: полностью переделана электрическая сеть, обновлены коммуникации холодного и горячего водоснабжения, отопление, канализация, переделаны полы, заменены оконные и дверные блоки, также благоустроена территория и отремонтирован фасад.

«С большой поддержкой и губернатора области, и Владимира Николаевича Дорощенко ФАП удалось привести в хорошее состояние, и теперь можно спокойно работать и медицинскому персоналу, и приходить на прием населению», — сказал главный врач Карачевской ЦРБ Александр Лужецкий. «Сюда мы закупаем медицинскую, офисную мебель, автомобиль, медоборудование, в том числе, стоматологическую установку, физиотерапевтические приборы и анализатор, который используется при диагностике наиболее распространенных заболеваний», — отметил директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко.

В обновленных помещениях ФАПа уже разместились офис врача общей практики, дневной стационар на пять коек, физиотерапевтический, прививочный и процедурный кабинеты. Кстати, в двух последних уже идет прием пациентов. «В настоящее время в Брянской области открыто 16 офисов врачей общей практики. В этом году в рамках модернизации мы планируем открыть еще 30 таких офисов. Мы стараемся приблизить медицинскую помощь к сельскому жителю», — отметил г-н Дорощенко.

После капитального ремонта фельдшерско-акушерский пункт поселка Согласие соответствует всем современным санитарным нормам и требованиям. Поправлять здоровье в нем будут жители восьми ближайших деревень и поселков — около 1700 человек. Предварительная дата открытия пункта уже обозначена — последние числа ноября.

Вакцинацию абсолютного большинства уже привитых брянцев оплатил федеральный бюджет. В их число попали, в основном, школьники и дошколята. Купленной на казенные деньги вакцины отечественного производства «Гриппол плюс» хватило на 115 тысяч уколов. Как уверяют эпидемиологи областного департамента здравоохранения, стоит она порядка 30 рублей и действует безотказно. Еще 3 тысячи доз вакцины «Флюорикс», на сей раз немецкого качества, удалось приобрести за счет местных бюджетов. Каждая обошлась втридорога, а именно в 200 с небольшим рублей.

«Прививку сделали все ученики с 1 по 11 классы, а также малыши от 3 лет и старше, — уточнил руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Брянской области Иван Голофаст. — Поступившая в регион вакцина была израсходована полностью в срок до 2 ноября. Новая партия, рассчитанная на взрослое население области, поступит после 15 ноября».

В прошлом эпидсезоне, по подсчетам главного брянского санврача, экономика Брянщина потеряла свыше 225 миллионов рублей. Часто болеть люди начали во второй половине января, а перестали в начале марта нынешнего года. Хуже всего эти два месяца перенесли Брянск, Клинцы, Новозыбков, Унечский, Стародубский, Выгоничский, Суражский, Навлинский, Карачевский районы.

«Всего было зарегистрировано 111 тысяч 163 случая гриппа и ОРВИ, — напомнил Иван Голофаст. — 117 раз диагностировался грипп. Пандемический A/H1N1/ — 76 раз, типа В — 29 раз. Из-за осложнений, спровоцированных «свиным» гриппом погибли три человека — ребенок и два взрослых».

Если верить прогнозам эпидемиологов, циркуляция тех же штаммов продолжится на Брянщине и зимой 2011-2012 годов. Медики подготовились к самому худшему заранее. Персонал местных ЛПУ, запас противовирусных препаратов и необходимого оборудования они формировали на случай пандемии (когда простужено одновременно 50 и более процентов населения). Всего, вроде бы, хватает. За исключением разве что аппаратов для искусственной вентиляции легких. Областная медицина располагает 22-ю из необходимых 70-ти «детских» аппаратов. Недостает ей для полного счастья и 10 «взрослых» аппаратов ИВЛ.

Как бы там ни было, по данным мониторингов уровня заболеваемости брянцев, в сентябре-октябре на Брянщине еженедельно регистрировалось от 4,5 до 5,1 тысячи случаев ОРВИ и ни единого случая гриппа. Эпидемический порог превышен только у детишек 3-6 лет. Остальные возрастные группы чихают и кашляют в пределах «нормы». Радоваться, впрочем, такому обстоятельству осталось недолго. Согласно прогнозам специалистов в области эпидемиологии, резкий подъем заболеваемости на Брянщине начнется во второй половине января будущего года.

Остеопороз — заболевание, при котором кости теряют прочность, становятся хрупкими и легко ломаются. Это «немая» эпидемия, поскольку потеря костной массы часто диагностируется только после перелома. По данным статистики, в России остеопорозом больны порядка 14 миллионов человек, начальной стадией заболевания — остеопенией — еще 20 миллионов, другими словами, большая часть населения нашей страны подвержена переломам.

Опасный недуг, причиняющий немалые страдания и приводящий к инвалидности, стал важной социально-экономической проблемой. Поэтому в последние годы заболеванию уделяется самое пристальное внимание. По инициативе Российской ассоциации по остеопорозу 20 октября в стране впервые провели день борьбы с этим недугом под девизом: «Вместе нас не сломать!».

В Брянске Всемирный день остеопороза отметили конференцией в областном клинико-диагностическом центре, которая собрала более сотни врачей и пациентов. Главной темой обсуждения стала профилактика коварного заболевания, ведь по статистике остеопороз молодеет. Последние исследования показывают, что каждый десятый российский дошкольник и каждый третий школьник имеют сниженную костную массу, а значит серьезную предпосылку к развитию недуга.

«Профилактикой остеопороза надо заниматься в течение всей жизни, особенно после 50 лет, — подчеркнула руководитель областного центра по профилактике и лечению остеопороза Римма Пилюкова, — а начинать с того момента, когда женщина забеременела, уже тогда будущая мать должна заботиться о минеральной плотности костной ткани своего плода и употреблять достаточное количество кальция и витамина D».

На конференции говорили и о проблемах госпитализации больных. К примеру, с таким осложнением остеопороза, как перелом шейки бедра, многих пациентов в больницах по разным причинам не хотят принимать, отказывая в хирургическом лечении, в том числе из-за пожилого возраста. Отсюда статистика: по Брянщине, по данным областного центра профилактики и лечения остеопороза, только 30% пациентов с переломом шейки бедра госпитализируются, из них 13% — оперируются, при этом в Ярославле больным оказывается 100-процентная хирургическая помощь, причем бесплатная.

«Мы хотим налаживать взаимосвязь с травматологами, с органами здравоохранения, чтобы в нашей области увеличилось количество госпитализированных и оперированных по поводу перелома шейки бедра, потому что это резко повышает их качество жизни, снижает смертность», — рассказала о проблеме Римма Пилюкова.

Конференцией Всемирный день остеопороза не ограничился. Были организованы дегустация молочных продуктов, презентация препаратов для профилактики недуга, ортопедической продукции. Также на выставке любой желающий мог сделать денситометрию — определить минеральную плотность костной ткани

Конференцией Всемирный день остеопороза не ограничился. Были организованы дегустация молочных продуктов, презентация препаратов для профилактики недуга, ортопедической продукции. Также на выставке любой желающий мог сделать денситометрию — определить минеральную плотность костной ткани, а следовательно, выявить остеопороз на ранней стадии.

Кстати, впервые пройти подобную процедуру жители Брянска смогли в 2008 году, когда в регионе открылся центр профилактики и лечения остеопороза. «Это уникальный центр, в соседних областях подобного нет. Его сотрудники накопили огромный опыт обследования и лечения пациентов с этим заболеванием. Наши специалисты имеют очень хорошую подготовку. Доктора принимали участие и в международных, и в российских конференциях. Они владеют самыми современными методиками лечения остеопороза. Кроме того, специалисты выезжают и в соседние области, где читают тематические лекции», — сказал главный врач Брянского областного клинико-диагностического центра Александр Силенок.

«У нас достаточно большой поток пациентов. За год на прием с подозрением на остеопороз к нам приходит полторы-две тысячи пациентов, у нас проводится порядка трех тысяч денситометрий (измерение минеральной плотности костной ткани)», — отметила г-жа Пилюкова.

В областном центре остеопороза не только лечат, но и учат, как совладать с недугом, не опускать руки и продолжать радоваться жизни. «У нас открыта школа для больных остеопорозом. Трехдневные занятия помогают улучшить эффект от лечения. Школа работает на постоянной, бесплатной основе», — отметила руководитель центра.

В планах подобные школы организовать и в других лечебных учреждениях региона. Что же касается конференции, то она стала первой, но не последней. По словам организаторов, подобные встречи станут традиционными.

«Ремонт был нужен, мы его пытались проводить своими силами, но из-за нехватки средств привести здание в божеский вид было просто нереально», — рассказал заведующий детской поликлиникой Новозыбкова Валерий Приходько.

В этом году мечта врачей и пациентов стала реальностью, средства на капитальный ремонт поступили по федеральной программе «Модернизация регионального здравоохранения», и работа закипела. Во всем здании уже завершен монтаж окон и дверей, полы выложены плиткой, в санузах и процедурном кабинете обновлен кафель.

Поскольку, по словам заведующего поликлиникой, правое крыло здания почти полностью обветшало, за его реконструкцию взялись в первую очередь. Теперь от былой разрухи не осталось и следа — полностью перекрыта крыша, на смену старому рубероиду пришла металлочерепица, преображается и фасад здания. «Выполнено процентов 90 от запланированных объемов: заменены практически полностью коммуникации, отопление, водо- и электроснабжение, и, конечно же, проводится внутренняя отделка помещений», — рассказал по итогам осмотра клиники Владимир Дорощенко.

К слову, за время ремонта поликлиника не закрывалась ни на день. Правда, врачам и пациентам пришлось потесниться на втором, уже отремонтированном этаже. Но и медики, и посетители были согласны терпеть временные неудобства. «К сожалению, пациенты испытывают неудобства, и мы приносим им свои извинения, но я думаю, что через несколько месяцев будут созданы нормальные условия для работы и проблем не будет», — отметил г-н Дорощенко.

Ремонт поликлиники должен завершиться к декабрю. Однако, несмотря на неплохой темп работ, качество, как оказалось, оставляет желать лучшего. «К сожалению, есть претензии к строителям, мы сейчас создадим комиссию, которая будет тщательно проверять качество и объем выполненных работ, и пока платить средства за выполненную работу не будем. Я считаю, что детская поликлиника должна выглядеть на пять, а не на три с плюсом», — подчеркнул директор департамента.

В рамках модернизации на капитальный ремонт центральной районной больницы Новозыбкова выделяется более 70 миллионов рублей и больше 20 миллионов на закупку медицинского оборудования. Средства, кроме ремонта детской поликлиники, уже пошли на обновление взрослой, кардиоотделения, а также на открытие двух офисов врачей общей практики.

Женская консультация Фокинского района разместилась на первом этаже жилого дома, которому уже больше пятидесяти лет. Капитального ремонта пациенты и сотрудники консультации ждали не один год, и вот в июне мечта стала реальностью — на обновление лечебницы по федеральной программе «Модернизация регионального здравоохранения» было выделено больше шести миллионов рублей. Ремонтировали консультацию три месяца. За это время строители заменили коммуникации, электропроводку, светильники, окна, двери, сантехнику, обновили полы, потолки и стены. Надо отметить, что благодаря капремонту в консультации появилась горячая вода, для обогрева специально установлены бойлеры.

«Покрашены стены, потолки, переделано полностью освещение консультации. У нас было темновато, зато сейчас светло, хорошо. Полностью переделан хирургический кабинет и кабинет кардиотокографии. Стало комфортно работать», — рассказала и.о. заведующей женской консультацией Брянской городской поликлиники №5 Татьяна Тимошенкова. А вот когда выбирали цвет стен, то поинтересовались мнением женщин. Как результат — на стенах кабинетов теплые оттенки розового, есть и оливковый, а в холле красуется светло-лавандовый. Такие приятные глазу цвета сразу настраивают на позитивный лад. Также в ходе капремонта для удобства работы провели и необходимую перепланировку. А для женщин появилось специально оборудованное помещение под названием «Комната гигиены».

Важно отметить, что полностью на капитальный ремонт консультация не закрывалась. Прием продолжался постоянно. И уже с середины сентября женская консультация Фокинского района работает в обычном режиме.

Благодаря федеральной программе «Модернизация регионального здравоохранения» обновилась впервые за тридцать лет и детская поликлиника Фокинского района. Здесь также в течение трех месяцев работали строители — заменены все коммуникации, электрика, преобразились полы, потолки, яркие красочные стены теперь радуют малышей и мам. «Приобретается новая мебель, оборудование. И условия, вы видите, изменились как для наших пациентов, так и для медицинских работников», — сказала заместитель главного врача Брянской городской поликлиники №5 Любовь Лобарева. Кстати, в поликлинике провели не только капремонт, но и частичную перепланировку. Так, регистратура для большего удобства теперь вынесена в просторный холл. «Площади ведь у нас не увеличились, поэтому пришлось из существующих делать наиболее удобный вариант для наших деток и их родителей», — отметила исполняющая обязанности заведующей детским отделением Брянской городской поликлиники №5 Ирина Вязова.

К сожалению, капитальный ремонт детской поликлиники Фокинского района не снимает вопрос строительства нового отдельного здания для лечебницы. Места не хватает катастрофически, так, у врачей нет даже ординаторской, часть лабораторных исследований проводится в главном корпусе пятой горполиклиники, да и на 14 тысяч ребят первый этаж жилого дома не был рассчитан.

«В обязательном порядке нужна новая поликлиника. У участковых педиатров нет нормальных условий, в одном кабинете посменно ведут прием три врача», — подчеркнула Ирина Вязова. «Несмотря на все ремонты, наше здание все равно не подходит для детской поликлиники, поэтому главная задача, которая стоит для нас и для жителей Фокинского района, — это строительство детской поликлиники, которое мы ждем с нетерпением», — отметила г-жа Лобарева.

Строительство нового здания для детской поликлиники уже сдвинулось с мертвой точки. В Фокинском районе выделен земельный участок площадью 2000 квадратных метров. Институт «Гражданпроект» провел изыскательские работы и готовит архитектурное решение.

Коллегия областного департамента здравоохранения началась с поздравлений: два брянских врача в этом году получили почетное звание «Заслуженный врач». Это главврач Брянского клинико-диагностического центра Александр Силенок и главный врач областной психиатрической больницы №1 Александр Муравьев. Основным же вопросом повестки дня коллегии стала реализация программы «Модернизации регионального здравоохранения» за девять месяцев текущего года, по которой в область уже поступило больше 1 миллиарда рублей. Всего же на брянское здравоохранение выделено 3 миллиарда 764 миллиона рублей, из которых 2 миллиарда пойдут на укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, 181 миллион — на информатизацию системы здравоохранения и 1 миллиард 570 миллионов рублей — на доступность амбулаторной помощи и внедрение стандартов оказания медицинской стационарно-специализированной помощи.

«В настоящее время мы уже освоили более полумиллиарда рублей, средства идут на проведение капитальных ремонтов, на закупку необходимого медицинского оборудования, мебели, на доступность амбулаторной помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи и на информатизацию системы здравоохранения», — пояснил директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко. В ходе модернизации будут полностью отремонтированы такие ведущие лечебные учреждения региона, как кардиологический диспансер, областная больница №1, все кардиологические отделения, женские консультации, взрослые и детские поликлиники, также откроется 30 офисов врачей общей практики.

По словам Владимира Дорощенко, намеченные планы по оснащению и проведению капитальных ремонтов регион выполнит досрочно и будет просить Минздравсоцразвития о выделении дополнительных средств на проведение капитальных ремонтов в ряде стационарных подразделений области.

В стадии капитального ремонта находится 106 больниц и поликлиник области. Уже завершены работы в кардиоотделении и в части отделения акушерского корпуса первой горбольницы, в Фокинской женской консультации и в детском отделении пятой городской поликлиники. Но есть и проблемы, так, в Суземке, Брянской детской туберкулезной больнице, Унечской и Клинцовской ЦРБ строительные работы пока идут с отставанием от графика. Основная причина, как ни странно, не финансирование, а недобросовестные подрядчики.

Модернизация регионального здравоохранения — это не только обновление лечебниц области, это еще и повышение заработной платы медработникам. Так, в поликлиниках региона доплаты начались уже с мая. В результате по итогам 2011 года средняя зарплата врача в амбулаторном звене достигнет 20 с половиной тысяч рублей, а в следующем — запланировано повышение еще на 6 тысяч. Заработок медсестер в будущем году подрастет до 13 тысяч. «В настоящее время заработная плата среди врачей уже превышает по области 17 тысяч рублей, в среднем по отрасли она составляет 9 тысяч 400. Плановые показатели по повышению заработной платы мы выполняем», — сказал г-н Дорощенко.

В рамках модернизации регионального здравоохранения полным ходом идет и внедрение стандартов оказания специализированной медицинской помощи. В частности, таковые внедрены в кардиологии, онкологии, акушерстве-гинекологии. Среди передовиков — Брянская областная больница и городская больница №1. «Мы проводим данную работу в больнице с мая 2011 года, в учреждении уже внедрены 22 стандарта. За пять месяцев было пролечено 760 пациентов. За медицинскую помощь, которая оказана по территориальным стандартам, получен доход в пределах 23 миллионов рублей», — сообщил на заседании главный врач Брянской городской больницы №1 Константин Воронцов.

По данным территориального Фонда обязательного медицинского страхования, по-новому уже пролечена не одна сотня человек, при этом больницы заработали около 13 миллионов рублей только за сентябрь. «В рамках внедрения стандартов 70 процентов средств идет на повышение заработной платы, 30 — на материально-техническое обеспечение: лекарства, реактивы, расходные материалы. Пациент должен знать, что, получая лечение по стандартам, он ни копейки не платит, а качество и уровень оказания медпомощи на порядок выше, чем были до этого», — отметил Владимир Дорощенко.

На встрече присутствовали заместитель губернатора Александр Макаров, директор департамента здравоохранения Владимир Дорощенко. Старший инвестиционный менеджер РОСНАНО Андрей Путилов и генеральный директор «ПЭТ-Технолоджи» Юрий Пронин рассказали, что с помощью позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии за одно исследование можно определить характер очага поражения злокачественными опухолями, оценить стадию развития заболевания.

Эти технологии также позволяют выявить оставленные после операции очаги поражения и последующие рецидивы, оценить эффективность химиотерапии в динамике, проводить более точное планирование в лучевой терапии. Этими методами диагностики активно пользуются медики в США, Японии, Китае, Италии, Австрии, Франции, где исследования на установках ПЭТ исчисляются тысячами.

Срок реализации проекта — два года. Брянская область может получить диагностический центр мирового уровня, что значительно повысит качество диагностики в онкологии.

В России, согласно данным официальной статистики, сахарным диабетом болеют около двух миллионов человек, реальная же цифра в разы больше. В Брянской области на диспансерном учете с таким диагнозом стоит больше 31 тысячи больных — взрослые, подростки и даже дети. Число людей, страдающих этим недугом, постоянно увеличивается, к примеру, только за последний год оно выросло на три тысячи.

По словам главного внештатного эндокринолога Брянской области Галины Оглоблиной, за десять лет число заболевших на Брянщине удвоилось. Более того, диабет по заболеваемости, инвалидизации и смертности стоит на третьем месте после таких серьезных заболеваний, как сердечно-сосудистые и онкопатологии. Сахарный диабет и его осложнения — это еще и тяжелое финансовое бремя. В развитых странах на борьбу с недугом уходит до 15 процентов бюджета здравоохранения, больше 80 процентов этих затрат связано с осложнениями диабета.

«Администрация Брянской области, департамент здравоохранения предпринимают все меры, направленные на то, чтобы обеспечить пациентов лекарственными препаратами, тест-полосками, лечить сопутствующие заболевания. Только по программе «Сахарный диабет» в этом году выделяется свыше 55 миллионов рублей», — рассказал директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко.

Несмотря на то, что на лечение и профилактику сахарного диабета ежегодно направляются немалые деньги, их, как оказалось, не хватает. К сожалению, областное, да и федеральное финансирование не успевает за ростом заболеваемости. Отсюда и ряд не решенных пока проблем, к примеру, дефицит бесплатных тестов — эти жизненно необходимые «расходники» получают только дети. Наряду с трудностями, есть и плюсы: в области, по словам специалистов, применяются все современные методы диагностики и лечения, работают школы диабета, а с 2000 года используется только человеческий инсулин или его высококачественный аналог.

Как отметил генеральный директор ГУП «Брянскфармация», депутат Брянской областной Думы Михаил Иванов, недостатка в инсулине нет, конкурсы проводятся, лекарства завозятся, и население обеспечивается ими бесплатно. Что же касается современных методов лечения, то о них подробнее рассказал директор департамента здравоохранения: «Постепенно внедряются современные инсулиновые помпы. Первоочередная задача — обеспечить ими детей с сахарным диабетом, а в последующем — может быть, и взрослое население. Это дорогостоящая, но очень щадящая технология. Сергей Смирнов уже принял решение за счет спонсорских средств закупить десять помп с расходными материалами для детишек Брянской области».

Сахарный диабет стал глобальной проблемой нового века, причиной преждевременной смерти более четырех миллионов человек в год. Кроме того, «сладкий» недуг — скрытая угроза, поскольку на одного пациента приходится до четырех человек, которые не подозревают о своей болезни. Чтобы таких людей было как можно меньше, и работает передвижной диабет-центр компании «Ново Нордиск». Лаборатория на колесах совершила уже не один десяток экспедиций в разные уголки страны. К примеру, из Брянска центр прямиком отправился в Оренбург.

«Российское руководство большое внимание уделяет здоровому образу жизни и профилактике заболеваний. Одно из направлений такой профилактической работы — скрининг сахарного диабета. По приглашению администрации области в лице департамента здравоохранения, партии «Единая Россия» активное участие в социальной акции приняло предприятие ГУП «Брянскфармация». Я думаю, что эту акцию мы будем повторять ровно до тех пор, пока она востребована», — сказал г-н Иванов.

Экспедиция передвижного центра на Брянщине началась с Новозыбкова. В течение двух дней мобильная лаборатория приняла там более 1700 человек. Затем центр приехал в Дятьково, в котором на обследование пришли около 1000 жителей. Всего за пять дней работы в области передвижной центр посетили почти 3000 человек, в основном, это люди старше пятидесяти лет. У трех процентов пациентов были выявлены подозрения на диабет.

«Эти люди вроде бы расстроились. Однако пройдет совсем немного времени, и они будут благодарны проекту, организованному администрацией Брянской области и департаментом здравоохранения. Прошло бы год-два, и расходы, связанные с заболеванием, тяжким бременем легли бы на местное здравоохранение, и со здоровьем этих людей было бы прогрессивное ухудшение», — рассказал руководитель мобильного диабет-центра Владимир Текиев.

Первоочередная задача передвижной лаборатории — профилактика и выявление заболевания на ранней стадии. Именно такой подход и позволит остановить неинфекционную эпидемию XXI века. «Если мы заранее диагностируем недуг — а сейчас речь идет о диабете второго типа, инсулиннезависимом, — то своевременно сможем назначить грамотную терапию. Зачастую заболевание подвергается коррекции простой диетой и изменением уровня физической активности, — рассказал руководитель медицинской бригады автопоезда «Здоровье и милосердие», заместитель главного врача Брянского клинико-диагностического центра Владимир Володин. — Таким образом мы сохраняем трудоспособное население и предупреждаем осложнения сахарного диабета, которые и «забирают» на себя 85 процентов затрат здравоохранения». «Занимайтесь больше спортом, ведите здоровый образ жизни, и тогда государство будет меньше тратить на лекарства. Оно будет направлять деньги на повышение уровня жизни населения», — подчеркнул Михаил Иванов.

«Это раньше мы придерживались консервативного способа врачевания — на больных туберкулезом брянцев медикаментов не жалели. А теперь будем удалять пораженное болезнью легкое или его часть хирургическим путем, то есть по «финскому варианту», — сказал руководитель ведомства. — Соответствующую программу в российском Минздравсоцразвития уже утвердили».

По словам медика, современные палочки Коха настолько адаптировались, что уже не воспринимают антибиотики как угрозу. Помочь пациенту справиться с запущенной формой туберкулеза в силах разве что хирург. «Европа и Америка именно так и одолели опасный недуг», — добавил Владимир Дорощенко.

Брянщине, как и России в целом, побороть не столько инфекционную, сколько социальную болячку, стало быть, еще предстоит. Смущает лишь одно — количества специалистов для достижения сверхцели явно недостаточно. По подсчетам представителя областного противотуберкулезного диспансера, посетившего заседание комитета по вопросам социальной политики и здравоохранения местного парламента, укомплектованность кадрами четырех брянских противотуберкулезных диспансеров, двух больниц и одного детского санатория составляет чуть больше 98%. При этом коэффициент совместительства врачей равен 1,8, среднего медперсонала — 1,4.

Главная причина сложившегося дефицита — нежелание молодых медиков работать фтизиатрами. За последние пять лет в противотуберкулезную службу Брянщины не пришло ни единого выпускника медицинского вуза. Молодежь хоть и знает, что в регионе последние пару лет «профессионального» туберкулеза не фиксировалось, рисковать здоровьем не решается. Не влекут ее ни средняя по службе зарплата в 21 с лишним тысячу рублей (по данным на 1 августа), ни даже перспективы карьерного роста.

Департамент здравоохранения совместно с областным противотуберкулезным диспансером, меж тем, всеми силами стремиться устранить «кадровый голод» фтизиатрической службы Брянщины. Не первый месяц на сайте департамента «висит» заявка о потребности во врачах-специалистах, а диспансер буквально прописался на ярмарках вакансий, что регулярно проходят в Смоленской государственной медицинской академии.

«Кроме того, для молодых фтизиатров администрация Брянской области выделила двухкомнатную квартиру, — заметил Владимир Дорощенко. — Еще одну обещала выделить администрация Брянска. Отработав пять лет в противотуберкулезной службе, доктор вправе приватизировать квартиру. А там уж ему решать — трудиться фтизиатром дальше или сменить профессию».

По мнению главы департамента, изменить ситуацию в корне могло бы повышение зарплаты медиков. Причем не 20-30-процентное, а значительно большее. Помимо этого, как сказано в подготовленной для думского соцкомитета справке за подписью Владимира Дорощенко, «для стабилизации кадровой политики во фтизиатрической службе необходимо вернуться к государственному распределению выпускников вузов, обучающихся на бюджетной основе и по целевому приему».

Посетительница центра, 26-летняя Яна Першадьская, на здоровье никогда не жаловалась и анализ крови на сахар за ненадобностью не сдавала. А в этот раз увидела передвижную мини-поликлинику и решила «заглянуть на огонек». Ответ на вопрос: «Яна, зачем вы пришли проверяться, ведь молодая и здоровая», — разумностью и рассудительностью удивил: «Некоторые люди просто не задумываются о здоровье, и пока их ничего не беспокоит, они спокойны. И только когда «прижмет», тогда мы и идем к врачу. Правильно? Правильно. А здесь я убедилась, что все нормально, и спокойно ушла домой».

Таких счастливчиков, как Яна, с каждым годом все меньше. Причин много, но главные — избыточный вес, неправильное питание, сидячий образ жизни, стрессы. В результате получается ужасающая статистика: во всем мире диабетом болеют больше 285 миллионов человек, по прогнозам Международной федерации диабета к 2030 году их число увеличится до 438 миллионов. Для сравнения: всего двадцать лет назад людей с диабетом было почти в десять раз меньше.

«В Брянской области только на учете находится 26 тысяч жителей с сахарным диабетом, в том числе 250 детей. Актуальность сахарного диабета возрастает с каждым годом. Чем более урбанизированное общество, тем больше случаев сахарного диабета встречается», — пояснил директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко. По словам руководителя мобильного диабет-центра Владимира Текиева, проблема заключается в том, что люди попадают в поле зрения специалистов слишком поздно, то есть большинство поначалу ссылаются на усталость, потом слушают советы друзей, соседок, а когда обращаются в поликлинику к специалисту, бывает уже поздно.

Областная медицина ориентирована на то, чтобы выявлять диабет на ранней стадии, а значит, своевременно и эффективно лечить. С целью первичной диагностики «сладкого» недуга на Брянщину и приехал передвижной диабет-центр, на борту которого — три лаборатории, где безболезненно и быстро, буквально в течение 15-20 секунд можно узнать уровень глюкозы в крови, а при необходимости в соседнем кабинете получить консультацию эндокринолога. Кстати, если диабет выявлен, то пациента обязательно ставят на учет в местной поликлинике, назначают дальнейшее обследование и лечение. «Идея заключается в том, чтобы не дублировать труд эндокринологов, а приблизить первичную диагностику», — подчеркнул г-н Текиев.

«Мы хотим поблагодарить за акцию фирму «Ново Нордиск», которая предоставила возможность провести скрининг пяти тысячам жителей Брянской области. Помимо этого представители данной компании привезли оборудование, которое позволит провести у всех детей, болеющих сахарным диабетом, такое дорогостоящее исследование, как определение гликированного гемоглобина», — рассказал Владимир Дорощенко. По словам директора регионального департамента здравоохранения, с компанией «Ново Нордиск» в ближайшее время будет подписано соглашение о продление сотрудничества на проведение скрининговых исследований в следующем году.

Первым пунктом остановки передвижного диабет-центра стал Новозыбков. В течение двух дней здесь было обследовано более 1700 жителей. Впервые выявленных случаев диабета оказалось немного: всего один процент, что говорит о доступности медицинской помощи и высокой квалификации районных врачей. Передвижная мини-поликлиника уже приступила к работе в Дятьково. А в пятницу, 7 октября, бесплатно сдать кровь на сахар смогут жители Брянска. Мобильный центр будет ждать всех желающих на площади ДК БМЗ с 9:00.

«По программе модернизации здравоохранения к нам в центр, в частности в наше отделение, поступило два аппарата. Первый — автоматический анализатор качества спермы — позволяет за короткое время дать полный анализ спермы. Второй аппарат предназначен для изучения мужских гамет», — сообщила завотделением клинической-лабораторной диагностики центра планирования семьи и репродукции «Здоровая семья» Алла Паномарева.

Видеографический комплекс состоит из микроскопа, цифровой видеокамеры и компьютерной программы, которая анализирует изображение. Благодаря новому прибору отныне исследование образца спермы занимает всего несколько минут, раньше результат приходилось ждать больше получаса. К тому же теперь практически исключается человеческий фактор, следовательно, анализ будет объективным.

«Новый комплекс позволяет не только оценить фертильность, т.е. оплодотворяющую способность спермы, но и ее морфологические характеристики, что в свою очередь поможет не только поставить диагноз мужчине и контролировать лечение, но и спрогнозировать исход будущей беременности», — рассказала г-жа Паномарева.

Выявление мужского бесплодия — лишь один из видов анализов, который проводится в отделении лабораторной диагностики центра репродукции и планирования семьи на высоком уровне. Всего же их не один десяток — от общего анализа крови и мочи до гормонов щитовидной железы. Есть и уникальные, к примеру, только в центре исследуют особые гормоны, которые отвечают за репродуктивный резерв женщины, а также репродуктивные возможности мужчин.

Отделение клинической лабораторной диагностики центра репродукции и планирования семьи такого уровня в Брянской области единственное. Преимущества очевидны: профессионалы и современное оборудование мирового уровня. Как результат, около 100 тысяч лабораторных исследований ежегодно.

Уровень заболеваемости ОРВИ у малышей от рождения до 2-х лет пока не превышает эпидпорог. Ниже опасной отметки он у детишек от 3 до 6 лет и подростков старше 15 лет. Не повезло разве что ученикам первых-девятых классов — в этой возрастной группе уровень заболеваемости несколько выше сезонной «нормы».

А вот в Брянске, если верить статистике, обосновалась самая крепкая часть населения области. Здесь зарегистрировано всего-то 2295 случаев ОРВИ, что на 52% ниже эпидемического порога. Превышения по последнему нет ни в одной возрастной группе. Несмотря на это, брянские врачи-эпидемиологи советуют жителям не снижать бдительность в заботе о здоровье. «При возникновении у детей простудных симптомов и повышении температуры необходимо воздержаться от посещения школы, детского сада и прочих коллективов, — напоминает родителям областное управление Роспотребнадзора. — В таких случаях во избежание возникновения осложнений нужно вызвать врача на дом».

В ближайшие месяцы осенне-зимнего периода за счет федерального бюджета стражи здоровья планируют привить почти 230 тысяч брянцев всех возрастов. «Наберут» их среди медиков, работников образовательных заведений, коммунальных служб, связи, энергетики, транспорта, лиц старше 60 лет, дошколят, учащихся 1-11 классов, студентов, сотрудников ведомственных учреждений.

Мало того, чтобы предупредить возможное обострение ситуации, директор департамента здравоохранения Брянской области Владимир Дорощенко и руководитель регионального управления Роспотребнадзора подписали приказ «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2011-2012 годов на территории Брянской области». Главным врачам городских, районных и сельских лечебно-профилактических учреждений они рекомендуют подготовить планы профилактических мероприятий по гриппу и ОРВИ, проанализировать готовность больниц и поликлиник к подъему заболеваемости, организовать лабораторный мониторинг эпидситуации, а также принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных аппаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.

Распоряжения коснулись еще и руководителей двух брянских медколледжей. Им приказано организовать обучение медработников, проходящих переподготовку на курсах повышения квалификации, по «Эпидемиологии, клинике, профилактике гриппа и ОРВИ».

«В прошлом эпидсезоне в Брянской области было зарегистрировано около 112 тысяч случаев простуды, — напомнили в пресс-службе Роспотребнадзора. — Диагноз «грипп» был выставлен 1597 раз. Летальные исходы будоражили население области трижды. Люди гибли от осложнений «свиного гриппа» — пневмонии».

«Благодаря модернизации здравоохранения наш акушерский корпус намного преобразился. Что было до этого — передать практически невозможно, ведь здание старое, а последний капитальный ремонт был в 1976 году — это говорит само за себя», — рассказала замглавного врача Брянской городской больницы №1 Елена Шевченко. В первую очередь под капремонт попали так называемые чистые зоны: родильные блоки, операционная, детская реанимация и детские палаты. К примеру, после ремонта, вместо трех родильных палат теперь появилось целых шесть, к тому же отдельных.

Преобразилось и отделение для новорожденных. В нем отремонтировали палаты для малышей, заменили линолеум, окна, двери, обновили стены. В процедурном кабинете отделения установили новую сантехнику, заменили трубы, а стены теперь украшает новенькая плитка.

Полностью отремонтировано и отделение патологии, рассказала Елена Шевченко, ведь женщины в нем находятся долгое время, поэтому и условия должны быть хорошие. Поскольку здание отделения старое, а стены давно облюбовал грибок, то пришлось все обрабатывать специальными растворами, а где-то из гипсокартона даже делать новые перегородки.

Обрадовались проведенному капитальному ремонту и молодые мамочки. К примеру, Евгения Богатырева в Бежицкий роддом пришла уже за вторым малышом, а потому, как говорится, есть с чем сравнивать. Раньше, рассказала пациентка, было прохладно, а теперь тепло, ведь окна и двери установлены современные, преобразились и стены, теперь они приобрели розовый оттенок, уюта добавляет и новенький линолеум. За отведенный срок — полтора месяца — завершены внутренние работы, теперь строители взялись за крышу роддома. Они стараются успеть до затяжных осенних дождей.

«Мы не ремонтировали в этот раз основные материнские палаты, коридор, лестничные клетки и пролеты, конечно, если это доделать, будет полностью все готово», — отметила Елена Шевченко.

Вместе с тем здание первого роддома так и остается довоенным, и посему современным нормам и требованиям уже давно не соответствует. Между тем востребованность лечебного учреждения большая: здесь в сутки принимают до двадцати родов, а в год поступает больше трех тысяч рожениц. Кроме того, в родильном доме №1 появляются на свет не только малыши всего Брянска, но и близлежащих районов, и даже областей. А потому Бежице необходим современный родильный дом, который бы соответствовал последним стандартам и нормам. Как рассказали врачи, проектно-сметная документация, проект нового лечебного учреждения уже готовы, теперь дело за финансированием строительства.

«И департамент идет навстречу и глава города, мы подавали все документы и на московский федеральный уровень, нам обещают новый родильный дом с отличными условиями», — сказала заведующая первым родильным домом. В новом роддоме, по словам врачей, будет все соответствовать последним требованиям: от родильных блоков до индивидуальных палат и специальной системы оповещения. Стоимость проекта «под ключ», включая полное медицинское оснащение, — 1 миллиард 300 миллионов рублей.